Железо в крови

Характеристики и физиология клеток

Ферроплазма клетки плеоморфны и не имеют клеточной стенки. Все известные представители родов являются ацидофилами, которые процветают в средах с pH от 0,0 до 2,0. Они также мезофильны до умеренно термофильных с оптимальными температурами в пределах 35-55 ° C.

Липиды на основе тетраэфира являются важной частью Ферроплазма клеточная мембрана и позволяет клеткам поддерживать градиент pH. Исследование Ф

Acidarmanus обнаружили, что pH цитоплазмы поддерживается ~ 5,6, тогда как pH окружающей среды находится в диапазоне ~ 0-1,2. Вариации тетраэфирных липидов семейства Ferroplasmaceae используются для хемотаксономической идентификации на уровне родов и видов, поскольку многие члены обладают идентичными последовательностями 16S рРНК.

Члены рода Ферроплазма являются хемомиксотрофами, которые могут окислять двухвалентное железо для получения энергии, но, несмотря на доказательства фиксации углерода, лабораторным культурам для роста часто требуется источник органического углерода, такой как дрожжевой экстракт. В отсутствие железа некоторые выращенные в лаборатории штаммы были способны к хемоорганотрофному росту.

Лабораторные анализы для женщин

Какие анализы сдают при подготовке к беременности, будущей маме расскажет гинеколог.

Женщинам необходимо сдать такие анализы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• общий анализ мочи;
• анализ на TORCH-инфекции;
• исследование на ИППП;
• коагулограмма.

В таблице представлена информация об анализах, которые нужно сдать женщине.

Анализ
Показатели
Что показывает анализ
Общий анализ крови

эритроциты (RBC);гемоглобин;гематокрит;тромбоциты;лейкоциты;гранулоциты;моноциты;лимфоциты.

Исследование показывает уровень гемоглобина и клеточный состав крови. Особенно важен показатель количества лейкоцитов. Эти клетки отвечают за работу иммунной системы. При повышении лейкоцитов в крови у врача возникают подозрения на воспаления. Для общего анализа кровь берут из пальца.
Биохимический анализ крови

белок общий;альбумин;трансферрин;ферритин;билирубин;глобулин общий;ревматоидный фактор;мочевина;креатинин;мочевая кислота;ферменты;микроэлементы.

Это исследование дает информацию о работе внутренних органов – печени, почек, сердца и т.д. В крови определяют уровень белка, липидов и углеводов. Пониженный белок в крови говорит о болезнях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек. Повышение белка характерно для инфекционных болезней и ревматизма. Содержание холестерина показывает уровень липидного обмена. В биохимии крови оценивают также уровень сахара. Повышение этого показателя может указывать на сахарный диабет. Дополнительно определяют неорганические вещества и витамины в крови. Для вынашивания здорового малыша показатели биохимии крови должны соответствовать норме. На анализ сдается кровь из вены.
Общий анализ мочи

белок;сахар;билирубин;кетоновые тела;эритроциты;гиалиновые цилиндры;бактерии.

Исследование позволяет выявить скрытые заболевания мочеполовой системы. Во время беременности нагрузка на почки возрастает. Это может вызвать обострение урологических болезней.
Анализ на TORCH-инфекции

антитела к:токсоплазмозу;цитомегаловирусу;краснухе;вирусу герпеса.

В эту группу входят инфекции, представляющие угрозу для плода. Это токсоплазмоз, краснуха,  цитомегаловирусная инфекция, герпес и ряд других инфекций. Если женщина болела краснухой или прошла вакцинацию, в ее крови есть антитела к этой болезни. Это защищает беременную от повторного заражения. Краснуха может вызвать тяжелые внутриутробные патологии плода. Чтобы не допустить этого, при подготовке к беременности необходимо сделать прививку против краснухи.
Анализ на группу крови и резус-фактор

группа крови (АВ0);резус фактор (Rh).

Исследуют кровь обоих супругов

Это важно для определения риска резус-конфликта матери и плода.
Анализ мазка на половые инфекции

вирусы;бактерии;паразиты;грибки.

Исследование проводят методом ПЦР-диагностики. В биоматериале выявляют участки ДНК возбудителей для их идентификации

Половые инфекции могут стать причиной невынашивания беременности. Это связано с воспалительными процессами матки и половых путей.
Коагулограмма

время свертывания;протромбиновый индекс;уровень концентрации фибриногена.

Это исследование проводится для оценки работы свертывающей системы крови. При нарушении свертывания, высок риск опасных для беременной маточных кровотечений. Показатели коагулограммы учитывают также при выборе способа родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

Если у женщины выявлены какие-либо заболевания, назначают дополнительные анализы. Например, при нарушениях менструального цикла проводят анализ на половые гормоны. Женщины с лишним весом проходят дополнительную проверку на нарушения толерантности к глюкозе.

Как узнать о наличии анемии

Обычно на начальных стадиях железодефицитные состояния внешне не проявляются. Но могут появиться незначительные симптомы, которые обычно игнорируются и приводят к дальнейшему развитию болезни.

«При недостатке железа нарушается процесс образования белка, который переносит кислород к клеткам — гемоглобина. Когда его мало снижается работоспособность, повышается усталость, возникают одышка, головокружения и обмороки при незначительных нагрузках», — говорит гематолог.

Узнать о недостатке железа в организме можно только по анализу крови. Сдавать его имеет смысл если появились все симптомы без видимой на то причины.

В списке анализов обязательно должны быть тест на уровень гемоглобина, гематокрит, средний объем эритроцитов (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH).

Наталья Поленова отмечает, что назначения одного общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина часто бывает недостаточно, особенно для женщин или людей с хронической сердечной недостаточностью.

Только врач может, изучив анализы, выявить причину дефицита и назначить лечение.

Трансферрин и анемия

Трансферрин — это белок, отвечающий за перенос железа в крови к тканям. Синтез трансферрина происходит преимущественно в печени. Железо транспортируется этим белком к местам его хранения. Трансферрин определяется при дифференциальной диагностике анемии.

Как подготовиться к анализу, чтобы получить точный результат? Перед тестированием концентрации трансферрина пациент должен не есть не менее 12 часов. На результат исследования могут влиять принимаемые лекарства, витамины и БАДы.

Норма концентрации трансферрина в крови: 2-4 г/л.

Причины высокой концентрации трансферрина:

• железодефицитная гипохромная и микроцитарная анемия;
• беременность;
• лечение эстрогенами.

Причины низкого трансферрина:

• недоедание;
• воспаление;
• анемия;
• ожоги;
• рак.

Изолированные виды

Ferroplasma acidiphilum

Ferroplasma acidiphilum было показано, что он растет как хемомиксотроф и растет синергетически с ацидофильными бактериями. Leptospirillum ferriphilum. Напряжение Ferroplasma acidiphilum YТ факультативный анаэроб со всеми необходимыми генами для ферментации аргинина. Хотя неясно, действительно ли Ferroplasma acidiphilum YТ использует свой путь ферментации аргинина, сам этот путь представляет собой древний метаболизм, восходящий к последнему универсальному общему предку (LUCA) трех областей жизни.

Ферроплазма ацидарманус

Ферроплазма ацидарманус Fer1 был выделен из шахтных проб, собранных в Железная гора, Калифорния. Iron Mountain (CA) — это бывшая шахта, известная своими кислотными дренажными системами (AMD) и загрязнением тяжелыми металлами. Помимо ацидофильности, F. acidarmanus Fer1 обладает высокой устойчивостью как к меди, так и к мышьяку.

Ferroplasma cupricumulans (ранее Ferroplasma cyprexacervatum)

В 2006 г. Ферроплазма куприкумуланс был выделен из выщелачивающего раствора, собранного на горнодобывающем предприятии Myanmar Ivanhoe Copper (MICCL) в Мьянме. Было отмечено, что это первый слегка теплолюбивый представитель рода Ферроплазма. Однако в 2009 г. появился новый род ацидофильных термофильных архей. Ацидиплазма, был идентифицирован. Было предложено, исходя из сходства 16S рРНК и гибридизации ДНК-ДНК, перенести в род Ацидиплазма и переименовал Acidiplasma cupricumulans.

Ферроплазма термофильная

В 2008 году Чжоу и др. описал изоляцию организма Ферроплазма термофильная L1Т из колонного реактора с халькопиритом, в который залили кислый дренаж шахт (AMD) медного рудника Дайе в китайской провинции Хубэй. В аэробных условиях с низкой концентрацией дрожжевого экстракта F. thermophilum растет за счет окисления двухвалентного железа. Однако в анаэробных условиях F. thermophilum восстанавливает трехвалентное железо и сульфат. Это делает F

thermophilum экологически важно для круговорота железа и серы на рудниках, богатых пиритом

Гемохроматоз – причины и симптомы высокого уровня железа в организме

Избыток железа – явление более редкое, чем его дефицит, но не менее опасное. Повышенная концентрация железа может сигнализировать о начале многих различных заболеваний.  Обычно это результат первичного гемохроматоза — метаболического заболевания, вызывающего чрезмерное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта (особенно у больных гемолитической анемией), или вторичного гемохроматоза, развивающегося в результате чрезмерного поступления железа в организм с пищей либо в результате распада эритроцитов.

Высокая концентрация этого микроэлемента может быть связана с такими анемиями, как:

• мегалобластная анемия;
• гемолитическая анемия;
• апластическая анемия;
• сидеробластическая анемия;
• селективная эритролеточная аплазия;
• талассемия или врожденная дизэритропоэтическая анемия

Высокий уровень железа в крови наблюдается также у людей после многократного переливания крови, при некоторых генетических заболеваниях (врожденный гемохроматоз), миелодиспластических синдромах или при течении острого гепатита. Его большое количество в крови также может быть результатом внутримышечных инъекций железа и отравления свинцом.

Другие факторы, повышающие концентрацию железа в крови:

• алкоголь;
• эстрогены;
• противозачаточные таблетки;
• метилдопа и хлорамфеникол.

Одна из наиболее распространенных причин накопления избыточного железа в печени — врожденная мутация гена HFE, вызывающая неконтролируемое всасывание железа из пищи. У здорового человека количество всасываемого железа составляет около 1%, остальные 99% выводятся из организма. В организмах пациентов с мутацией HFE может всасываться до 100% железа.

Избыточное количество железа откладывается в железах и внутренних органах, приводя к нарушениям их работы и заболеваниям. Например, гемохроматоз может привести к печеночной недостаточности или циррозу печени, чрезмерной пигментации кожи, диабету, гормональным нарушениям, кардиомиопатии или сердечной недостаточности.

Клинические признаки патологического превышения норм начинают проявляться, когда количество железа в организме составляет около 15-20 грамм. Первый симптом высокой концентрации железа в сыворотке крови — дисфункция печени, которая может проявляться болями в животе. Когда чрезмерная задержка железа в организме обусловлена метаболическим заболеванием, которое развивается медленно, первые симптомы могут появиться поздно, примерно в возрасте 25-30 лет. Стоит помнить, что симптомы могут быть неспецифическими и поэтому могут быть неправильно истолкованы.

Распространенные симптомы повышенного уровня железа:

• выпадение волос; 
• рецидивирующие субфебрильные состояния и лихорадка неизвестной причины (без других сопутствующих симптомов);
• дневная сонливость и усталость;
• потемнение кожных покровов;
• аритмия;
• диабет;
• гипотиреоз;
• проблемы с засыпанием;
• проблемы с концентрацией внимания;
• отсутствие аппетита;
• печеночная энцефалопатия. 

Также больного могут беспокоить сухость кожи, боли в суставах, тошнота и рвота, потеря веса. У женщин возможны нарушения менструального цикла, у мужчин — проблемы с эрекцией.

При расшифровке анализа на железо следует иметь в виду, что диагноз можно поставить только при наличии результатов других анализов, указывающих на причину нарушений. Часто требуется определение уровня железа, ферритина и трансферрина, а также латентной железосвязывающей способности.

Норма железа в крови у мужчин, женщин и детей

Нормальное содержание железа в крови — такое количество, при котором организм полноценно функционирует. Это показатель зависит от ряда факторов, в том числе и от возраста и пола. Поэтому нормальный уровень железа у детей, женщин и мужчин отличается.

Уровень железа при беременности

Отдельно нужно сказать о нормах железа в крови при беременности. Этот период в жизни женщины сопровождается серьезными изменениями не только гормонального фона, но и биохимических показателей крови, в том числе и железа.

При беременности потребность в железе (как и других макро- и микроэлементах) возрастает. Главным образом это связано с потребностями плода в указанных веществах. Кроме того, объем крови у беременной женщины возрастает примерно на 30%. Это значит, что увеличивается и потребность в компонентах гемоглобина (железа и аминокислот).

Стоит учитывать, что по мере роста плода физиологические суточные расходы железа будут увеличиваться. Так, если в I триместре дополнительная потребность в железе расценивает в 0,8 мг в сутки, то во II триместре это 5 мг, а в III – до 6-7 мг. За время беременности в среднем женщине нужно дополнительно до 800-900 мг железа.

Нормальные значения сывороточного железа для беременной женщины составляют 13-30 мкмоль на литр.

С точки зрения обеспеченности организма железом наиболее уязвимыми категориями считаются беременные женщины, а также дети и подростки в период активного роста и развития. На уровень железа также оказывают влияние и физические нагрузки, поэтому людям, занимающимся спортом, также нужно следить за этим показателем. В таблице 1 указаны референсные (нормальные) значения сывороточного железа в крови в мкмоль на литр у женщин и мужчин разных возрастных групп.

Таблица 1. Норма содержания железа (мкмоль/л) у детей разных возрастов, женщин и мужчин

Возраст	Пол	Норма железа мкмоль/л
меньше 1 месяца	женский	5,1 – 22,6
мужской	5,6 – 19,9
от 1 до 12 месяцев	женский	4,6 – 22,5
мужской	4,9 – 19,6
от 1 до 4 лет	женский	4,6 – 18,2
мужской	5,1 – 16,2
от 4 до 7 лет	женский	5,0 – 16,8
мужской	4,6 – 20,5
от 7 до 10 лет	женский	5,5 – 18,7
мужской	4,9 – 17,3
от 10 до 13 лет	женский	5,8 – 18,7
мужской	5,0 – 20,0
от 13 до 16 лет	женский	5,5 – 19,5
мужской	4,8 – 19,8
от 16 до 18 лет	женский	5,8 – 18,3
мужской	4,9 – 24,8
старше 18 лет	женский	6,6 – 26
мужской	11,6 – 28

Полный анализ крови

При симптомах анемии, в первую очередь врач назначает морфологический анализ крови, показывающий точное состояние эритроцитов. Этот анализ определяет уровень гемоглобина и гематокрита, а также количество красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Он также позволяет определить MCV (эритроцитарный индекс), являющийся мерой клеток крови среднего размера. Каждый из этих параметров имеет решающее значение в диагностике анемии.

Анемия связана с выраженными изменениями показателей крови. Результаты показывают:

• снижение гематокрита, т.е. процента эритроцитов в крови;
• уменьшение количества эритроцитов;
• уменьшение объема эритроцитов;
• снижение средней концентрации гемоглобина в крови и сыворотке крови.

Ухудшение синтеза гемоглобина вызвано уменьшением объема эритроцитов. Новообразованные клетки крови имеют меньший объем, а часто и аномальную форму. Снижение гемоглобина в клетках крови и сыворотке крови связано с нарушением его формирования. Клетка крови с уменьшенным объемом характерна при дефиците железа, а ее увеличенный объем проявляется при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Если анемия возникает в ходе раковых заболеваний костного мозга, то в картине показателей крови, помимо анемии, заметны и другие нарушения – слишком низкое количество лейкоцитов и/или количество тромбоцитов.

Ферритин — когда назначаются анализы, как делают, нормы

Ферритин — это железопротеид, тип белка, играющий очень важную роль в организме – он, связывая атомы железа, накапливает запасы железа. Ферритин есть во всех клетках организма, но особенно его много в печени, костном мозге и селезенке. Изучение уровня ферритина помогает определить, хватает ли пациенту железа, что может быть одной из причин анемии.

Врач обычно назначает анализ на уровень ферритина, когда при обследовании обнаружен пониженный уровень гематокрита и гемоглобина. Тестирование на ферритин также назначается при подозрении на избыток железа в организме.

Как подготовиться к анализу? Больной должен прийти натощак. Исследуемый материал — сыворотка крови из локтевой вены или из пальца.

Таблица 1. Нормы ферритина (европейские рекомендации)

Уровень ферритина у женщин	Уровень ферритина у мужчин
10 – 200 мкг/л	15 – 400 мкг/л

Причиной слишком высокого уровня ферритина в организме могут быть:

• воспаление;
• анемия;
• ревматоидный артрит (РА);
• заболевания печени;
• повреждение селезенки;
• перегрузка железом (гемохроматоз).

Причиной пониженного уровня ферритина в организме могут быть:

• дефицит железа;
• недоедание.

Избыток железа

Передозировки железа у здорового человека довольно сложно достичь в рамках обычной диеты. Железо является довольно неблагодарным минеральным компонентом и поглощается в незначительной степени.

Кроме того, многие другие ингредиенты пищи могут эффективно предотвратить это. Речь идёт о черном чае, кофе, продуктах, содержащих кальций, фитиновые кислоты, клетчатку или полифенолы, от которых практически невозможно избавиться.

Это выглядит немного иначе в случае железосодержащих добавок. Большую дозу элемента концентрируют в небольшой таблетке, которую легко проглотить. Передозировка добавки может возникнуть в результате приема слишком большого количества или нескольких разных препаратов, большинство из которых содержат железо.

У здорового человека ситуация, при которой организм не справляется с чрезмерным поступлением железа, маловероятна, в том числе из-за естественных защитных механизмов. Это белок HFE, который блокирует всасывание железа в кишечнике, когда его уровень высок. Конкретные гены ответственны за его продукцию.

К сожалению, есть люди, у которых эти механизмы не работают должным образом. Эти люди страдают от гемохроматоза.

Гемохроматоз является генетически обусловленным заболеванием. Серьезные симптомы возникают при значительном избытке железа в тканях и гемохроматоз выявляется только после 30-40 лет. У женщин первые симптомы заболевания и его выявление могут иметь место даже позже.

Диагностика анемии

Диагностика анемии проводится на основании детального опроса больного и результатов лабораторных тестов. Врач назначает в первую очередь анализы, определяющие показатели крови (морфология) и уровень железа в сыворотке крови. В зависимости от симптомов также может быть целесообразно определить концентрацию витамина B12 и других элементов (о них рассказываем ниже) и определить параметры работы печени и почек.

Существует два классических варианта обследования на анемию.

Минимальный комплекс включает в себя следующие тесты:

• Морфология крови;
• Сывороточное железо;
• Ферритин;
• Трансферрин.

 Расширенный пакет также включает анализы:

• Реакция Бернацкого;
• Витамин B12;
• Фолиевая кислота.

Если необходимо точно определить причину анемии и источник кровотечения, проводится УЗИ брюшной полости, гинекологические осмотры, а также гастроскопия или колоноскопия.

Характеристики и физиология клеток

Клетки ферроплазмы плеоморфны и не имеют клеточной стенки. Все известные представители родов являются ацидофилами, которые процветают в средах с pH от 0,0 до 2,0. Они также мезофильны до умеренно термофильных с оптимальными температурами в пределах 35-55 ° C.

Липиды на основе тетраэфира являются важной частью клеточной мембраны Ferroplasma и позволяют клеткам поддерживать градиент pH. Исследование F

acidarmanus показало, что рН цитоплазмы поддерживается на уровне ~ 5,6, в то время как рН окружающей среды находится в диапазоне ~ 0-1,2. Вариации в тетраэфирных липидах семейства Ferroplasmaceae используются для хемотаксономической идентификации на уровне рода и вида, поскольку многие члены обладают идентичными последовательностями 16S рРНК.

Представители рода Ferroplasma являются хемомиксотрофами, которые могут окислять двухвалентное железо для получения энергии, но, несмотря на доказательства фиксации углерода, лабораторным культурам для роста часто требуется источник органического углерода, такой как дрожжевой экстракт. В отсутствие железа некоторые выращенные в лаборатории штаммы были способны к хемоорганотрофному росту.

Фолиевая кислота и анемия

Роль фолиевой кислоты в организме очень важна.

Эта кислота:

• участвует в образовании ДНК и РНК нуклеиновых кислот, синтезе аминокислот, пуринов, пиримидинов;
• необходима для выработки эндорфинов, или гормонов счастья;
• участвует в процессе деления клеток;
• выполняет важную функцию в процессе создания эритроцитов;
• отвечает за правильное развитие нервной системы у развивающегося плода;
• определяет эффективную работу иммунной системы.

Норма для фолиевой кислоты: 5-20 нг/мл. Но физиологически уровень фолиевой кислоты может снижаться во время беременности и при менструальных кровотечениях.

При сдаче анализов, на результат может повлиять прием некоторых продуктов: гороха, дрожжей, капусты, салата, а также алкоголь.

Возможные причины низкого уровня фолиевой кислоты:

• недоедание;
• воспаление;
• алкоголизм;
• анорексия;
• новообразования;
• длительная лихорадка.

Витамин B12 и анемия

Витамин B12 отвечает за правильное функционирование нервной системы. Его надлежащий уровень необходим для психического здоровья. Функции витамина В12 включают профилактику анемии, повышение устойчивости к стрессам, защиту от рака и болезни Альцгеймера.

Витамин В12 вместе с фолиевой кислотой и витамином В6 препятствует накоплению гомоцистеина (аминокислота), вещества, образующегося при переработке белков в организме, избыток которого быть вреден для здоровья и вызывает сердечно-сосудистые заболевания.

Уровень витамина В12 определяется в сыворотке крови. В идеале пациент должен прийти в лабораторию натощак.

Таблица 2. Витамин В12 – нормы

Правильный уровень витамина В12	Дефицит витамина B12
148-740 пмоль/л (200-1000 нг/л) витамина в плазме	диагностируется при значении ниже 89 пмоль/л (120 нг/л)

Слишком высокий уровень витамина B12 может быть вызван передозировкой препаратов с его содержанием. Но витамин В12 не токсичен, поэтому его избыток не вызывает нежелательных симптомов. В крайних случаях у пациента может возникнуть аллергическая реакция.

Низкий уровень витамина B12 приводит к ряду симптомов:

• тремору конечностей;
• покалыванию в конечностях;
• дисбалансу, трудностям с равновесием;
• расстройствам настроения (депрессия, апатия, бред);
• стоматиту;
• отсутствию чувства вкуса;
• повышению риска инфаркта и инсульта.

Взрослый человек должен принимать 2 мкг витамина В12 каждый день.

Экологическое значение

Железо — четвертый по содержанию минерал в земной коре. В качестве окислителей железа Ferroplasma sp. участвуют в биогеохимии железа. Ferroplasma sp. часто обнаруживаются на участках кислотных дренажных шахт (AMD). Когда двухвалентное железо (Fe 2+ ) окисляется до трехвалентного железа (Fe 3+ ) на рудниках, Fe 3+ самопроизвольно реагирует с водой и соединениями железа и серы, такими как пирит, с образованием сульфатов и ионов водорода. Во время этой реакции двухвалентное железо, которое может использоваться Ferroplasma , также регенерируется, что приводит к «циклу размножения», когда pH понижается. Реакцию можно описать следующим уравнением:

FeS2+14Fe3++8ЧАС2О⟶15Fe2++2ТАК42-+16ЧАС+{\ Displaystyle {\ ce {FeS2 + 14Fe ^ 3 + + 8H2O-> 15Fe ^ 2 + + 2SO4 ^ 2- + 16H +}}}

Виды ферроплазмы часто присутствуют на участках AMD, где они участвуют в этом цикле посредством биотического окисления двухвалентного железа.

Ferroplasma sp. могут иметь важные применения для биовыщелачивания металлов. Микробное биовыщелачивание происходит естественным образом в очень кислой среде, в которой обитает Ferroplasma sp. Использование возможностей биовыщелачивания для извлечения металла из низкокачественных руд и отходов является энергетически выгодным по сравнению с плавкой и очисткой. Он также производит меньше токсичных побочных продуктов. Исследования показали, что включение Ferroplasma thermophilum вместе с бактериями Acidithiobacillus caldus и Leptospirillum ferriphilum может биоаугментации процесса выщелачивания халькопирита и увеличения скорости извлечения меди.

Почему возникает дефицит

Самая частая причина — кровопотери, например из-за травмы или болезни кишечника, а также из-за слишком сильных менструальных кровотечений.

«Дефицит железа лежит в основе более половины анемий, — говорит к. м. н. кардиолог и диетолог, GMS Clinic Наталья Поленова. — Основные причины дефицита железа: несбалансированная диета, нарушение всасывания, циклические кровопотери у женщин репродуктивного возраста, донорство, беременность, лактация, быстрый рост в пубертатном периоде».

Вторая причина — плохое всасывание железа. Это может происходить при приеме лекарств, хронических болезнях кишечника, воспалениях или генетических нарушениях.

Гематолог ФГБУ «НМИЦ Гематологии» Минздрава России уточняет, что железодефицитные состояния возникают при многих заболеваниях с нарушениями всасывания, начиная от серьезных онкологических и заканчивая гельминтозами и наличием бактерий Helicobacter pylori, которые поглощают железо.

Причины железодефицитной анемии

Причиной дефицита железа в организме может быть:

• недостаточное поступление железа с пищей;
• повышение потребности организма в железе;
• врожденный недостаток железа в организме;
• нарушение всасывания железа;
• нарушение синтеза трансферрина;
• повышенная кровопотеря;
• алкоголизм;
• применение лекарственных препаратов.

Недостаточное поступление железа с пищей

Основными причинами недостаточного поступления железа в организм являются:

• длительное голодание;
• вегетарианство;
• однообразная диета с малым содержанием животных продуктов.

при условии, что мать не страдает железодефицитным состоянием

Повышенные потребности организма в железе

ввиду отсутствия менструальных кровотечений  Причины повышенной потребности в железе у беременных женщин

Причина	Примерное количество расходуемого железа
Увеличение объема циркулирующей крови и количества эритроцитов	500 мг
Железо, передаваемое плоду	300 мг
Железо, входящее в состав плаценты	200 мг
Кровопотеря во время родов и в послеродовом периоде	50 – 150 мг
Железо, теряемое с грудным молоком за весь период кормления	400 – 500 мг

грудного вскармливания

Врожденный недостаток железа в организме

Причиной врожденного дефицита железа в организме может быть:

• тяжелая железодефицитная анемия у матери;
• многоплодная беременность;
• недоношенность.

Нарушение всасывания железа

кишечникаК уменьшению всасывания железа в двенадцатиперстной кишке может привести:

• Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.
• Целиакия – наследственное заболевание, характеризующееся непереносимостью белка глютена и связанным с этим нарушением всасывания в тонком кишечнике.
• Helicobacter Pylori – инфекционный агент, поражающий слизистую оболочку желудка, что, в конечном итоге, приводит к уменьшению секреции соляной кислоты и нарушению всасывания железа.
• Атрофический гастрит – заболевание, связанное с атрофией (уменьшением размеров и функции) слизистой оболочки желудка.
• Аутоиммунный гастрит – заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы и выработкой антител к собственным клеткам слизистой оболочки желудка с последующим их разрушением.
• Удаление желудка и/или тонкой кишки – при этом уменьшается как количество образуемой соляной кислоты, так и функциональная площадь двенадцатиперстной кишки, где происходит всасывание железа.
• Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание, проявляющееся воспалительным поражением слизистой оболочки всех отделов кишечника и, возможно, желудка.
• Муковисцидоз – наследственное заболевание, проявляющееся нарушением секреции всех желез организма, в том числе слизистой оболочки желудка.
• Рак желудка или двенадцатиперстной кишки.

Повышенная кровопотеря

Причиной хронической кровопотери может быть:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• геморрой;
• неспецифический язвенный колит (воспаление слизистой толстого кишечника);
• болезнь Крона;
• полипоз кишечника;
• распадающиеся опухоли желудочно-кишечного тракта (и другой локализации);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• эндометриоз (разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки);
• системная красная волчанка;
• системный васкулит (воспаление кровеносных сосудов различной локализации);
• сдача крови донорами более 4 раз в год (300 мл донорской крови содержат около 150 мг железа).

Применение лекарственных препаратов

Препаратами, которые могут вызвать дефицит железа в организме, являются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (аспирин и другие). Механизм действия данных препаратов связан с улучшением текучести крови, что может привести к появлению хронических внутренних кровотечений. Кроме того, они способствуют развитию язвы желудка.
• Антациды (Ренни, Алмагель). Данная группа препаратов нейтрализует или уменьшает скорость выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту, необходимую для нормального всасывания железа.
• Железосвязывающие препараты (Десферал, Эксиджад). Данные препараты обладают способностью связывать и выводить из организма железо, причем как свободное, так и входящее в состав трансферрина и ферритина. В случае передозировки возможно развитие железодефицитного состояния.

Изолированные виды

Ferroplasma acidiphilum

Было показано, что Ferroplasma acidiphilum растет как хемомиксотроф и растет синергетически с ацидофильными бактериями Leptospirillum ferriphilum . Штамм Ferroplasma acidiphilum Y T является факультативным анаэробом со всеми необходимыми генами для ферментации аргинина. Хотя неясно, использует ли Ferroplasma acidiphilum Y T свой путь ферментации аргинина, сам этот путь представляет собой древний метаболизм, восходящий к последнему универсальному общему предку (LUCA) трех доменов жизни.

Ferroplasma acidarmanus

Ferroplasma acidarmanus Fer1 была выделена из шахтных проб, собранных в Айрон-Маунтин , Калифорния. Iron Mountain (CA) — это бывшая шахта, известная своими кислотными дренажными системами (AMD) и загрязнением тяжелыми металлами. Помимо ацидофильности, F. acidarmanus Fer1 обладает высокой устойчивостью как к меди, так и к мышьяку.

Ferroplasma cupricumulans (ранее Ferroplasma cyprexacervatum)

В 2006 году Ferroplasma cupricumulans была выделена из выщелачивающего раствора, собранного на горнодобывающем предприятии Myanmar Ivanhoe Copper (MICCL) в Мьянме. Было отмечено, что это первый слегка теплолюбивый представитель рода Ferroplasma . Однако в 2009 г. был идентифицирован новый род ацидофильных термофильных архей — Acidiplasma . Было предложено, на основе сходства 16S рРНК и гибридизации ДНК-ДНК, перейти к роду Acidiplasma и переименовать в Acidiplasma cupricumulans.

Ферроплазма термофильная

В 2008 году Чжоу и др. описали выделение организма Ferroplasma thermophilum L1 T из реактора с колонной халькопирита, который был засеян кислым шахтным дренажем (AMD) из медного рудника Дайе в китайской провинции Хубэй. В аэробных условиях при низких концентрациях дрожжевого экстракта F. thermophilum растет за счет окисления двухвалентного железа. Однако в анаэробных условиях F. thermophilum восстанавливает трехвалентное железо и сульфат. Это делает F. thermophilum экологически важным для круговорота железа и серы на богатых пиритом рудниках.