Развитие эмбриона по дням

Влияние условий окружающей среды на внутриутробное развитие ребенка

Развитие организма человека представляет собой сложное сочетание таких процессов, как деление клеток, их перемещение и взаимодействие, образование тканей и органов. Любое нарушение этих процессов может вызвать пороки развития эмбриона или плода. Такие нарушения могут возникать под воздействием различных повреждающих факторов. К факторам риска развития врожденных пороков относятся: ионизирующее излучение, вирусные и бактериальные инфекции, патогенные микроорганизмы, гельминты, некоторые лекарственные препараты, алкоголь, курение, наркотики, недостаточное питание, профессиональные вредности, поздний материнский возраст, недостаточный медицинский контроль.

! Это интересно

Ионизирующая радиация вызывает изменения в наследственном аппарате клеток и появление мутаций. Также опасность представляют вирусы и бактерии. Например, у женщин, перенесших вирусную краснуху в первом триместре беременности, часто рождаются дети с болезнями сердца, глухотой, катарактой (помутнение хрусталика глаза). Возбудитель сифилиса способен вызвать врожденную глухоту. Кроме того, у родителей, злоупотребляющих алкоголем, дети рождаются со специфическим комплексом уродств и пороков: задержкой в физическом и умственном развитии, различными черепно-мозговыми уродствами, пороками сердца, дефектами конечностей и др. На детородные функции человека влияет курение и злоупотребление наркотиками: у курящих женщин на треть увеличивается риск бесплодия, а у мужчин курение вызывает значительное снижение половой потенции. Главный вред табачный дым наносит зародышу. Большинство детей, рожденных курильщиками, появляются на свет с различными нарушениями — масса их тела меньше нормы, они отстают в психическом развитии, у них высок процент внезапной смерти. Большую опасность для развития плода представляют некоторые лекарственные препараты (барбитураты, тетрациклины, варфарин и др.).

Нарушения в развитии чаще вызывают те факторы, которые действуют в определенные критические периоды, когда эмбрион или плод максимально чувствительны к определенным воздействиям. У человека критическими периодами эмбрионального развития являются: оплодотворение; внедрение бластоцисты в стенку матки (7—8-й дни эмбриогенеза); развитие комплекса осевых органов и плаценты (3—8-я недели); развитие головного мозга (15—20-я недели); формирование основных систем организма, в том числе половой (20—24-я недели).

Механизмы старения лица

Старение кожи лица является результатом одновременной атрофии эпидермиса, лицевых мышц, жировой ткани и даже костей.

Клеточная ткань кожи, кожа и мышцы — это структуры, поддерживающие лицо. Но с возрастом мышцы теряют тонус, обвисают и снижают способность удерживать жир. Некоторые элементы, необходимые для поддержания упругости лица, также становятся дефицитными: коллаген, гиалуроновая кислота, эластин и т. д.

Специальные МРТ-исследования даже позволили продемонстрировать, что изначально изогнутые мышцы лица постепенно трансформируются. С возрастом они становятся более короткими и прямыми. Как отмечает научный журнал Les Nouvelles Esthétiques, эта постепенная метаморфоза лежит в основе более жесткого выражения лица пожилых людей.

Проще говоря, молодое лицо — это лицо с изгибами, особенно в средней трети лица, а возрастное — это, по сути, вертикальное лицо, потерявшее свои изгибы.

Так что же происходит с лицом, почему оно претерпевает такие заметные изменения в течение жизни?

Прежде всего, со временем уменьшается костная масса лица, особенно скуловая кость, а это своего рода шпора, удерживающая кожу и ткани. Чем старше человек, тем сильнее сжимается эта кость, прежде чем полностью рассосаться. Эта костная резорбция заставляет ткани лица “съезжать” вниз.

С годами височно-верхнечелюстной угол также постепенно открывается, поэтому челюсть у пожилых выдвигается вперед. Когда люди становятся старше, они также чувствуют, что у них увеличиваются носы.

Но это не просто ощущение. Поскольку лицо становится более вертикальным, нос на его фоне заметнее выделяется. Фактически, миф о том, что уши и нос продолжают расти на протяжении всей жизни, связан с провисанием.

При этом рот, будучи мышцей, теряет свою мышечную массу и становится все более тонким.

Кроме того, с годами “тает” отвечающий за молодой вид подкожный жир. Причем происходит это независимо от колебаний веса. В результате лицо теряет объем.

Другой признак возрастной кожи — дряблость связан с комбинацией двух факторов: потеря эластичности кожи из-за уменьшения количества белков, таких как эластин или коллаген, и эффект силы гравитации.

В целом лица с угловатой структурой костей, с ярко выраженными скулами и углом челюстей имеют тенденцию стареть позже, потому что у них более прочный костный каркас. Вот почему мужчины, как правило, дольше женщин сохраняют моложавую внешность.

Записаться на консультацию

Беременность ускоряет старение теломер?

В 2018 году в журнале Scientific Reports была опубликована статья, в которой выяснилось, что при каждой беременности теломеры матери становятся старше, чем у ее сверстниц без детей. Эту разницу ученые оценили минимум в несколько месяцев и максимум до четырех лет.

Теломеры — это своего рода “защитные колпачки” на концах хромосом, нитевидных структур, содержащих наш генетический материал. Когда теломеры становятся слишком короткими, клетки умирают и перестают размножаться. Укорочение теломер связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета и других заболеваний.

Хотя известно, что теломеры с возрастом укорачиваются у всех людей, некоторые факторы, такие как курение сигарет, высокий индекс массы тела и сильный стресс, могут ускорить этот процесс.

Данное исследование проводилось в Филиппинах с участием более 800 женщин в возрасте около 20 лет. Примерно 60 процентов из них не имели детей. Остальные родили одного или нескольких.

В исследовании также изучался эпигенетический возраст женщин — измерение, проведенное на основе анализа ДНК, выделенной из белых кровяных телец. Результаты перекликались с тем, что показали теломеры: чем больше беременностей пережила женщина, тем «старше» ее эпигенетический возраст. Каждая дополнительная беременность была связана с его увеличением на 0,5–2 года.

Парадоксально, но ученые обнаружили, что если женщина была беременна во время проведения измерений, она выглядела эпигенетически «моложе», чем ожидалось. И это при относительном сокращении длины теломер.

Исследователи не исключают, что этот эффект с возрастом не сохраняется и, возможно, со временем все приходит в норму .

При этом исследование длины теломер американских женщин дало результаты, аналогичные тем, что выяснилось с участием обитательниц Флиппин. Исследование, опубликованное в журнале Human Reproduction, основывалось на данных Национального исследования здоровья и питания и рассматривало длину теломер почти у 2000 американских женщин в возрасте от 20 до 44 лет. Исследователи обнаружили, что у рожавших дам теломеры были в среднем на 4,2 процента короче, чем у их бездетных сверстниц.

Это соответствует примерно 11 годам ускоренного клеточного старения. Поразительно, но это сокращение длины теломер больше, чем то, что исследователи ранее обнаружили у людей, которые курят или имеют высокий индекс массы тела.

Когда и почему возникают генетические патологии плода: риски по возрастам

Аномалии развития плода закладываются уже в момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Например, такая патология, как триплоидия (наличие трех хромосомом в ряду цепочки, а не двух, как положено), возникает в случае проникновения в яйцеклетку двух сперматозоидов, каждый из которых оставляет по одной хромосоме. Естественно, с таким набором живой организм не может выжить, поэтому на определённом этапе происходит выкидыш или замершая беременность.

В целом хромосомные патологии разделяются на 4 группы:

Гаметопатия. Патология имеется ещё до зачатия в самом сперматозоиде или яйцеклетке, т.е. это генетическое заболевание — врожденная патология.
Бластопатия. Аномалии возникают в первую неделю развития зиготы.
Эмбриопатия. Повреждения эмбрион получает в период от 14 до 75 дней после зачатия.
Фетопатия. Заключается в формировании патологии развития плода начиная с 75 дня после оплодотворения.

Данные статистики наводит на мрачные мысли. Так, риск рождения малыша с хромосомными аномалиями у 20-летних женщин составляет 1:1667, а у 35-летних уже 1:192. А на деле это означает, что в 99,5% случаев ребёнок у тридцатипятилетней матери родится здоровым.

Как лицо меняется с возрастом

Клетки кожи обновляются регулярно каждые 28 дней. С возрастом регенерация кожи замедляется, что, в свою очередь, приводит к появлению возрастных признаков.

Разида Савицких, врач-дерматолог, дерматокосметолог, врач antiage-медицины

Мнение эксперта

«В среднем после 25 лет начинаются возрастные изменения лица. К основным причинам относятся окислительный стресс, наружные факторы (ветер, холод, перепады температур). В этом возрасте, конечно, нет явных изменений, так как в большей мере ухудшается качество кожи — появляются сухость, шелушение, сыпь, избыточная жирность. Такое раннее начало процессов старения связано с изменением гомеостаза организма, его интоксикацией. А различные изменения на коже уже являются следствием этих процессов».

Старение лица касается сразу четырех структур: кожа — жир — мышцы — кости. И с чего именно начинаются процессы увядания, не до конца понятно. Однако можно предположить, что истощение костной массы ведет к деградации других тканей.

Какие изменения претерпевает лицо с возрастом? Схематично это выглядит так:

30 лет. Примерно к этому возрасту кожа начинает вырабатывать меньше кожного жира. Коллаген, который должен обеспечивать сопротивление растяжению, больше не играет значительной роли и эластичность снижается. Так появляются первые мимические морщины, а также обозначается носогубная складка.
40 лет. Это период, часто отмеченный изменением пигментации, что является результатом уменьшения количества меланоцитов, клеток, вырабатывающих меланин. Кожа также становится более тонкой и хрупкой. В 40 лет морщинки могут углубляться, например, на лбу и в периорбитальной области.
50 лет. Процессы старения ускоряются. Все тело продолжает терять тонус и упругость. У женщин гормональный дисбаланс, связанный с менопаузой, также влияет на качество кожи. Начиная с 50 лет наблюдается заметное снижение костной массы, которое будет продолжаться до конца жизни. В связи с этим уменьшается скуловая кость. Кроме того, в этом возрасте практически неизбежны двойной подбородок и морщины “марионетки” — так называемые складки скорби.
60 лет. С этой возрастной отметки кожа становится все тоньше и теряет эластичность.
80 лет — время, когда происходит стремительное обезвоживание кожи, отчего она становится все более увядшей.

Безусловно, это схематичное обозначение периодов старения. Во многом его скорость зависит от вашей генетики.

Косметологические процедуры против старения

Вы не можете остановить время, однако благодаря эстетической медицине можно уменьшить его воздействие на вашу кожу.

Вот несколько наиболее распространенных методик для борьбы со старением.

Ботулинотерапия. Инъекции ботулотоксина, более известные как “Ботокс”, “Диспорт” или “Ксеомин”, помогают уменьшить морщинки между бровями и гусиные лапки в уголках глаз. Введенный препарат не позволяет мышцам в этих областях напрягаться. Чтобы увидеть эффект, может потребоваться до недели после уколов. Результаты обычно сохраняются от 3 до 4 месяцев.
Дермабразия. Это механический пилинг, применяемый для устранения морщин и пигментных пятен. Во время процедуры используется специальная вращающаяся щетка для удаления внешнего слоя кожи с небольших участков лица. Вместо нее вырастет новая, более гладкая кожа. Чтобы увидеть результат, могут потребоваться недели или даже месяцы, пока обновится эпидермис.
Микродермабразия. Как и дермабразия, эта процедура удаляет самый верхний слой кожи. Но вместо вращающейся щетки в микродермабразии используется специальный аппарат для распыления мельчайших частиц на кожу. Он менее абразивный, чем дермабразия, и требует меньше времени на восстановление после. Его можно использовать для всех типов кожи, но для достижения желаемых результатов может потребоваться несколько сеансов. Многие люди включают микродермабразию в свой рутинный антивозрастной уход за кожей.
Химический пилинг. Во время химического пилинга врач использует кислоту, чтобы удалить самый верхний слой кожи. Процедура позволяет удалить пигментные пятна, разгладить морщины, а также придает коже более светлый оттенок. После пилинга вашей коже потребуется некоторое время, чтобы восстановиться, и в течение недели или двух она будет выглядеть покрасневшей и может шелушиться. В зависимости от типа пилинга, может потребоваться несколько процедур для достижения желаемых результатов.
Лазерная шлифовка кожи (фракционное омоложение). Специальный лазер повреждает глубокие слои кожи, стимулируя рост ее новых клеток. Поврежденные участки отслаиваются, обнажая более гладкую и молодую кожу. Фракционная шлифовка помогает избавиться от морщин. Хотя после сеанса вашей коже, скорее всего, не понадобится время для заживления, могут появиться покраснение, боль или шелушение.
Контурная пластика. Она предполагает введение наполнителей в морщины и складки (гиалуроновая кислота, жир, коллаген). В большинстве случаев результат виден сразу, а перерывы в работе не нужны. Срок службы наполнителей составляет от 2 месяцев до 3 лет, в зависимости от того, какой тип вы выберете. Коллаген — один из самых неустойчивых наполнителей, тогда как инъекции собственного жира работают от 1 до 3 лет.

Признаки старения

Самая очевидная примета времени на лице — морщины, которые появляются на разных его участках. Выделяют три типа:

Вертикальные;
Горизонтальные;
Боковые морщины (например, “гусиные лапки”).

Со временем могут появиться и другие признаки. Помимо истончения кожи и появления морщин, также наблюдается потеря эластичности и значительное расширение пор. Кожа становится особенно сухой, грубой и желтоватой.

Признаки старения также могут иметь сосудистую природу. Розацеа и эритроз — два явления, приводящие к распространению красноты лица.

Старение кожной ткани также может вызвать выработку меланина, ведущую к накоплению пигментов. С возрастом у некоторых людей на лице могут появиться темные пятна или веснушки, у других — нет. Эти «пигментные пятна» появляются примерно к 40 годам, сначала на руках, а затем постепенно на лице. Их можно узнать по светло-бежевому цвету. С 60 лет они становятся более многочисленными и темными. Пигментация чаще всего появляется на светлой, чувствительной коже.

Причины старения кожи

Кожа — это самый большой орган в нашем теле, который защищает нас от внешних агрессивных воздействий, поэтому причины ее старения могут быть самыми разными. Например, такими:

Факторы окружающей среды. Солнце — основная причина преждевременного старения кожи. Ультрафиолетовые лучи сушат эпидермис и заставляют кожу естественным образом защищать себя, вырабатывая меланин. Чтобы добиться этого, клетки дермы подвергаются сильному стрессу и стрессу. При многократном и незащищенном пребывании на солнце история повторяется снова и снова, и механизм защиты и восстановления кожи в конечном итоге ухудшается. Появление коричневых или белых пятен — следствие этого клеточного нарушения.

Загрязнение воздуха также вызывает преждевременное старение кожи. В частности, микрочастицы, присутствующие в загрязненном воздухе, снижают иммунные качества нашей кожи.

Факторы образа жизни (курение и алкоголь). Сигареты — враг номер один для здоровья кожи. Они обладают обезвоживающим действием. Кроме того, курение ухудшает кровообращение, что замедляет естественные заживляющие свойства кожи.

Что касается алкоголя, то он также способствует обезвоживанию, вызывая чрезмерную сухость кожи, что ускоряет ее старение.

Окислительный стресс. Перечисленные выше различные внешние агрессивные воздействия имеют одну общую черту — они приводят к окислению клеток кожи, которые, в свою очередь, образуют свободные радикалы. Их накопление вызывает преждевременное старение кожи.

Иммунная система. Одна из причин старения кожи связана с регулятором всего процесса старения — иммунитетом. Он действует как защитник организма. Каждая его “ячейка” имеет механизм, позволяющий обнаруживать чужеродные элементы. Однако с возрастом наш метаболизм ухудшается, накапливаются отходы, а иммунная система принимает здоровые клетки за враждебные элементы и атакует их.

Таким образом, образуются пустоты, которые соседние клетки пытаются заполнить, пока процесс деления не остановится, что ведет к появлению морщин и вялости мышц.

Похудение. Часто в поисках стройного и завидного силуэта женщины и мужчины соблюдают строгие диеты или делают упражнения без какого-либо медицинского наблюдения. Бесконтрольный сброс веса может нанести непоправимый ущерб или привести к появлению морщин и растяжек.

Мимические привычки. Если вы постоянно повторяете одно и то же выражение лица, это может привести к появлению морщин, причем довольно глубоких

Поэтому так важно научиться контролировать мимику и расслаблять мышцы лица.

Неправильное положение во сне. Если вы любите спать уткнувшись лицом в подушку, это может приблизить появление морщин, поскольку такая привычка снижает эластичность кожи.

Хотя есть причины старения кожи, которые мы не можем контролировать, есть также факторы, влияние которых можно существенно снизить.

Этап переноса эмбрионов: условия и техника процедуры

Поскольку перенос эмбрионов при ЭКО — процесс неинвазивный, методика его осуществления не предполагает обезболивания (возможно использование спазмолитика). В проведении процедуры участвуют два доктора: эмбриолог и гинеколог-репродуктолог. Основным инструментом является атравматичный силиконовый катетер, деликатно проходящий шейку матки.

Процедура, выполняемая репродуктологом, происходит под ультразвуковым контролем. Врач и пациентка видят на дисплее компьютера продвижение катетера и выделение его содержимого — микрокапли, в которой находятся имплантируемые эмбрионы.

Вся манипуляция длится не дольше 10 минут: необходимо, чтобы эмбрионы как можно меньше находились вне инкубатора. Ощущения пациенток в редких случаях могут быть неприятными, но на боли они никогда не жалуются.

Как готовиться к переносу эмбрионов: пошаговая инструкция

За час до манипуляции выпить 1 литр воды. В меру наполнив мочевой пузырь, жидкость обеспечит технике исполнения переноса точность, деликатность и успешность.
Перед походом в клинику принять душ, после чего не использовать косметику и парфюм.
За 15 минут до решающего момента постараться успокоиться, прогнать страхи и настроиться на позитивный лад.

Ход процедуры

После обработки области шейки матки стерильным марлевым шариком репродуктолог осуществляет пробный перенос. Во влагалище вводится пустой катетер для того, чтобы убедиться в проходимости канала. Кроме того, это необходимо для установления на катетрой трубке ограничителя длины в сответствии с протяженностью цервикального канала.
Эмбриолог под микроскопом набирает в катетер питательную среду с отобранными эмбрионами. На микроскопе есть камера, с помощью которой этот процесс визуализируется на мониторе, становясь наглядным для репродуктолога и пациентки.
Эмбриолог передает подготовленный катетер репродуктологу. Тот вводит его в верхнюю треть полости матки (не доходя 10-15 мм до ее дна) и плавным нажатием на поршень впрыскивает эмбрионы, после чего аккуратно извлекает инструмент.
Катетер снова передается эмбриологу, который проверяет его под микроскопом, продувая несколько раз воздухом. Так убеждаются в том, что эмбрионы остались в матке.
После процедуры в продолжение примерно получаса пациентка остается на гинекологической кровати под врачебным наблюдением. Затем ей разрешается покинуть клинику на 2 недели — до момента проведения теста на беременность.

Главное, что интересует женщину после переноса эмбриона: когда он должен прижиться? На этот вопрос репродуктологи отвечают, что период “имплантационного окна” длится не более 48 часов. Но для его открытия потребуются совместные усилия врача и пациентки.

Какие генетические заболевания плода можно увидеть на УЗИ, когда проходить

В 1 семестре на сроке от 10 до 14 недель (до 10 недели УЗИ неинформативно) беременная проходит исследование, именуемое скринингом. Он состоит из биохимического анализа крови и УЗИ исследования эмбриона. Результатом скрининга является выявление следующих патологий:

синдром Дауна
синдром Патау
синдром Эдвардса
синдром Шерешевского-Тернера
синдром Карнелии де Ланге
синдром Смита-Лемли-Опитца
синдром Прадера-Вилли
синдром Энжельмена
синдром Лангера-Гидеона
синдром Миллера-Диккера
аномалия ДиДжорджи
синдром Уильямса
опухоль Вильмса
триплоидия (когда хромосом не 46 по2 в каждой паре, а 69, т.е. по три, а не по две)
дефект нервной трубки

На 20-24 неделе делается ещё одно УЗИ. Среди генетических заболеваний плода, видимых на ультразвуковом исследовании во 2 семестре, можно отметить:

анэнцефалия (отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%)
патология брюшной стенки (86%)
патология развития конечностей (90%)
грыжа спинного мозга (87%)
патология развития или отсутствие почек (85%)
наличие отверстия в диафрагме, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%)
гидроцефалия или водянка головного мозга (100%)
аномалии сердца (48%)

На 3 семестре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением сосудистой системы плода, плаценты и матери. Начиная с 23 недели беременности проверяются артерия пуповины, маточная артерия и средняя мозговая артерия. Исследуется систолический (при сокращении сердечной мышцы) и диастолический (при расслаблении сердечной мышцы) кровоток. У малыша с хромосомными нарушениями кровоток атипичен.

Беременность отодвигает менопаузу?

Большинство женщин достигают менопаузы в возрасте от 40 до 58 лет, средний возраст наступления климакса — 51 год.

Новое исследование предполагает, что материнство — в частности, наличие хотя бы одной беременности и кормления грудью — связано с более низким риском достижения менопаузы (до 45 лет). В исследовании, опубликованном 22 января 2020 года в JAMA Network Open, приняли участие 108 887 женщин в пременопаузе в возрасте от 25 лет до 42.

Ученые обнаружили, что и беременность, и кормление грудью независимо друг от друга связаны с наступлением менопаузы. В статистических моделях, когда они объединили оба этих фактора вместе, то наблюдали самый низкий риск ранней менопаузы.

Эмбриональный период

1-я неделя. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, находящуюся в маточной трубе. Спустя несколько часов начинается бурное деление, и за пять суток многоклеточный эмбрион спускается в полость матки, чтобы закрепиться в ней. Он внешне похож на ягоду тутовника, поэтому называется морулой (от лат. Мorula – шелковица);

2-я неделя. Морула превращается в бластоцисту, состоящую из внутренней группы клеток и внешней оболочки. Из нее впоследствии образуются зародыш, пуповина и плацента. Происходит имплантация, ворсинки наружной оболочки бластоцисты внедряются в матку;

3-я неделя. Закладывается основа большинства органов и систем эмбриона. Формируется широкая пластина, которая впоследствии станет мозгом. На 21 сутки у будущего малыша впервые бьется сердце;

4-я неделя. Развиваются зачатки печени, поджелудочной железы, почек, легких. Появляется хорда, из которой впоследствии образуется позвоночник. В нижней части у эмбриона имеется хвостик, который позже отпадет;

5-я неделя. Клетки эмбриона начинают усиленно размножаться и брать на себя конкретные функции. Этот процесс называется дифференциацией. Быстро развиваются нервная и кровеносная системы, мозг, желудочно-кишечный тракт, уже имеется тоненькая пуповина. На лице формируются губы, начинает оформляться нос. В это время зародыш особенно подвержен риску воздействия неблагоприятных факторов, которые могут вызвать врожденные дефекты. Тератогенным (вызывающим уродства) действием обладают определенные лекарства, наркотики, алкоголь, инфекции;

6-я неделя. Активно формируются пуповина и плацента, обеспечивая будущему ребенку надежную связь с материнским организмом. Лицо эмбриона начинает приобретать человеческие черты. Формируются лицевые мышцы, глаза и веки. Руки удлиняются, на них определяются кистевые зачатки. В сердце происходит формирование желудочков и предсердий. Полностью формируются поджелудочная железа и печень, начинается закладка кишечника;

7-я неделя. Появляется маточно-плацентарное кровообращение. Подросший эмбрион дышит и питается через пуповину. Ручки и ножки продолжают расти. Кисти приобретают форму маленьких лопаточек. Сердце практически полностью сформировано, оно бьется в правильном ритме, прокачивая кровь через магистральные сосуды;

8-я неделя. Лицо малыша приобрело человеческие черты. Усиленно формируются органы и системы. Пальцы имеют привычную для нас форму. На этом эмбриональный период заканчивается, и сформированный зародыш называется плодом;