Почему вода с скважины идет с воздухом при работе насоса

Задание

Французский ученый Декарт (1596−1650) для демонстрации некоторых гидростатических явлений придумал прибор (рисунок 13). Высокий стеклянный сосуд (банку) наполняли водой, оставляя сверху сосуда небольшой объем воздуха. В этот сосуд опускали небольшую полую стеклянную фигурку. Фигурку заполняли частично водой и частично воздухом так, чтобы она только немного выходила из воды. Сверху стеклянный сосуд плотно закрывали куском тонкой кожи. Нажимая на кожу, можно было заставить фигурку плавать в воде и на воде, а также тонуть.

Рисунок 13. «Картезианский водолаз»

Изготовьте такой прибор («картезианский водолаз») и проделайте с ним опыты. Фигурку замените небольшим поплавком (пипеткой), а сосуд закройте резиновой пленкой (рисунок 14). Объясните действие прибора. Продемонстрируйте на этом приборе законы плавания тел.

Рисунок 14. Упрощенная модель «картезианского водолаза»

Посмотреть ответ

Скрыть

Ответ:

Изначально поплавок (пипетка) находится на поверхности жидкости (плавает). Когда мы нажимаем на резиновую пленку, это давление по закону Паскаля передается воздуху и воде внутри сосуда и пипетки. Воздух в пипетке сжимается, и она наполняется водой. Суммарная плотность пипетки в этот момент увеличивается. Увеличивается и сила тяжести, действующая на нее. Когда сила тяжести становится больше архимедовой силы, пипетка начинает тонуть.

Когда мы перестаем давить на резиновую пленку, сжатый воздух внутри нее снова расширится. Объем воды в пипетке уменьшится — уменьшится и сила тяжести. Теперь сила Архимеда больше силы тяжести, действующей на пипетку, — она снова всплывет на поверхность жидкости.

Симптомы и причины сыпи

При нарушениях в организме, он сигнализирует об этом через кожу, что проявляется сухостью изменением цвета или образованием сыпи. Высыпания бывают в виде пятен, гнойников, пузырьков и узелков. В медицине общее название таких симптомов – экзантема. Пузырьковую сыпь (везикулы) легко отличить: над поверхностью кожи появляется небольшой бугорок, в котором содержится прозрачная, или гнойно серозная жидкость, которая характерна для пустул.

Подобные образования могут быть следствием как механического поражения кожи, так и инфекций и аутоиммунных заболеваний. Пузырчатка – одна из опасных причин сыпи, которая требует лечения. Это редкое аутоиммунное заболевание, при котором сыпь занимает большие участки тела, в том числе на слизистой. Сыпь может шелушиться, отдельные везикулы разного размера сливаются в единую область. При таких симптомах больному срочно нужна госпитализация. Похожие симптомы могут проявляться при псориазе. Хотя в данном случае больному ничего не угрожает, нужно обратиться к дерматологу, чтобы убедиться в диагнозе.

Есть и более серьезные болезни, при которых также появляются пузырьки на коже. Другая аутоиммунная болезнь с пузырьковой сыпью – буллезный пемфигоид. Появляется только у людей преклонного возраста. Везикулы охватывают только кожный покров, между прыщиками появляются красные пятна, на ощупь экзантема уплотнена. Если сыпь сопровождается симптомами пищевого расстройства (вздутие, рвота, диарея и т. д.), это может быть герпетиформный дерматит. В таком случае высыпания начинаются с локтей и коленей, ягодиц, затылка.

Помимо основного признака пузырьковой экзантемы различают ряд сопутствующих симптомов. Это может быть температура, зуд, отсутствие аппетита. Такой набор симптомов определяется самой причиной, по которой появилась сыпь. Самые распространённые причины высыпаний в виде пузырьков на теле:

Потница – болезненное состояние кожи, при котором появляется множество везикул в закрытых участках тела и кожных складках. Болезнь проявляется после перегревания, трения и потоотделения. При потнице сыпь локализуется под грудью, в ягодичной впадине, в паховых складках. У детей такое заболевание проявляется в разных частях тела. Без лечения и профилактики везикулы нагнаиваются.
Инфекции. Везикулы часто появляются при ветряной оспе, краснухе, скарлатине, кори. Если вместе с сыпью повысилась температура, увеличились лимфоузлы, воспалились миндалины – причина, скорее всего, в инфекции. Следует избегать расчесывания везикул, так как после выздоровления они могут оставить рубцы.
Герпес – вирусное заболевание, которое отличается от остальных местом высыпаний. Чаще всего при герпесе высыпания в виде пузырьков появляется на губах, в носогубных складках, реже – на половых органах. На теле формируется один или несколько везикул заполненных прозрачной жидкостью, вокруг бугорка появляется красный ободок. Сыпь на первых этапах зудит, на ощупь горячая. Такие симптомы заживают в течение недели, не оставляя следов. Пузырьки на слизистой и половых органах нужно лечить со специалистом.
Стоматит – появление везикул во рту. Тоже может сопровождаться температурой, вялостью, воспалением и увеличением лимфоузлов.
Чесотка – болезнь, вызванная клещом. Возбудитель передается при бытовых и половых контактах, в природных условиях. Мелкие пузырьки появляются между пальцами, на ладонях, половых органах. Появлению везикул предшествует сыпь в форме пятен, на месте которых постепенно формируются бугорки с жидкостью которые легко инфицируются при механическом раздражении. Лечение проходит только под наблюдением дерматолога.
Аллергия и укусы насекомых – самая частая и менее опасная причина пузырьковой сыпи. При этом везикулы могут появляться в любом участке тела, иногда они объединяются и занимают большую поверхность кожи. Отличительная особенность таких везикул – сильный зуд, вызывающий дискомфорт и влияющий на общее самочувствие. У аллергиков симптомы проходят после приема антигистаминных препаратов. Укусы насекомых обязательно нужно обрабатывать антисептиками, спиртом или йодом.

Кроме этих причин везикулярная сыпь появляется от царапин и укусов кошек. Это называется фелинозом, когда при повреждении кожи человека животное инфицирует рану. Первые признаки появляются через 2 недели, на месте повреждения заметно уплотнение с красным оттенком. Затем на этом же участке формируется везикула, увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура.

Общие сведения

Количество одномоментно введенного газа должно составлять не менее 10-20 мл, в противном случае он растворится в крови, не нанося вреда. Патология считается достаточно редкой, на ее долю приходится не более 2% от всех возможных видов сосудистой окклюзии. С одинаковой частотой определяется у мужчин и женщин, не имеет привязки к возрасту. Смертность при своевременной диагностике и оказании квалифицированной помощи колеблется от 10 до 40%. Отсутствие медицинского пособия при эмболизации легочных и церебральных сосудов приводит к гибели больного в 90% случаев.

Причин становления подобного отклонения множество, человек вполне может столкнуться с проблемой в бытовых условиях. Клиника неспецифична, потому понять, что произошло можно только при сопоставлении картины, симптоматического комплекса и вероятной причины. Такая связь используется для срочной диагностики, плюс требуются некоторые объективные методы. Нужно действовать стремительно, потому как времени на долгие размышления обычно нет.

Восстановление зависит от формы патологического процесса. Как правило, достаточно физиотерапевтических мер и мануального воздействия. Медикаменты используются позднее, как только состояние нормализуется хотя бы частично.

Вес жидкости, вытесненной плавающим телом

Как показать на опыте, что вес жидкости, вытесненной плавающим телом, равен весу тела в воздухе?Рассмотрим подробнее третий случай и проведем опыт: в сосуд с трубкой для отлива (отливной сосуд) нальем воду до уровня трубки. Возьмем плавающее тело, взвесим его в воздухе и погрузим его в воду (рисунок 2).

Рисунок 2. Опыт с отливным сосудом

После этого из трубки выльется вода, объем которой равен объему погруженной части тела. Мы можем взвесить эту воду. Тогда мы увидим, что ее вес равен весу тела в воздухе.

Вес этой воды будет эквивалентен архимедовой силе, а вес тела в воздухе — силе тяжести. Точно такой же эксперимент можно провести в разных жидкостях — результат мы получаем одинаковый.

Почему так происходит?Когда мы погрузили плавающее тело в воду, оно стало всплывать ($F_{тяж} < F_A$). Что будет происходить с точки зрения физики в тот момент, когда тело достигнет поверхности воды?

При последующем подъеме архимедова сила будет уменьшаться, потому что будет постепенно уменьшаться объем той части тела, которая погружена в воду.

Когда же будет выполнено условие $F_{тяж} = F_A$, то тело перестанет всплывать и будет держаться (плавать) на поверхности воды, частично погрузившись в нее.

{"questions":[{"content":"Укажите, что будет происходить с телом в разных <b>условиях плавания</b>:`matcher-1`","widgets":{"matcher-1":{"type":"matcher","labels":["если сила тяжести больше архимедовой силы<br />($F_{тяж}>F_A$)","если сила тяжести равна архимедовой силе<br />($F_{тяж}=F_A$)","если сила тяжести меньше архимедовой силы<br />($F_{тяж} < F_A$)"],"items":}}}]}

Симптомы

Изначально давайте рассмотрим, какими признаками сигнализирует о себе патология печени. Кстати, зачастую от цирроза страдают мужчины. У них заболевание диагностируется практически в 3 раза чаще, чем у женщин. Именно поэтому разберем симптомы, которые указывают на развитие недуга у сильной половины.

Симптомы асцита не сразу становятся заметными. Патологию можно определить лишь тогда, когда в брюшине скапливается не менее 1 литра жидкости. В дальнейшем количество увеличивается. Иногда у пациента скапливается до 25 литров жидкости.

Для патологии характерны следующие симптомы:

живот увеличивается в размерах;
кожные покровы в этой области чрезмерно натянуты;
во время движения ощущаются волны внутри брюшины;
при постукивании по животу слышен глухой звук;
становятся заметными вены;
может появиться тошнота, отечность;
пациент испытывает боль в желудке;
пупок выпячивается.

Очень важно ответственно отнестись к такой патологии, как асцит при циррозе печени. Лечение должно начинаться как можно раньше

В противном случае недуг будет стремительно прогрессировать.

Самый первый симптом — быстрое увеличение живота или постепенное его вздутие. Происходит планомерное скопление жидкости в брюшной полости, которая не выводится из организма.

Чаще всего человек обнаруживает асцит в том случае, когда ему становится мала одежда, приобретенная совсем недавно. В вертикальном положении у человека живот отвисает, становится неестественной формы.

В положении лежа живот «расходится» по бокам.

Пациент проявляет жалобы на тошноту, потерю аппетита, изжогу и боли в боку. На передней брюшной стенке живота иногда видны расширенные вены.

Скорость скопления жидкости в брюшной полости зависит от причины заболевания. При циррозе печени асцит развивается в течение нескольких месяцев, при тромбозе вены за несколько недель.

Диагностика

Обязательный метод диагностики — пункция передней стенки брюшной полости. Для этого врач использует иглу 22 размера и выполняет прокол по белой линии, отступив на 2 см ниже пупка, или предварительно сместив кожу в левый или правый нижний квадрант живота.

Взятую при пункции жидкость осматривают, определяют наличие белка, альбумина и глюкозы, число клеточных элементов. Обязательно проведение цитологического исследования и посева материала на культуру. При необходимости врач назначает исследование жидкости на амилазу, триглицериды и ЛДГ, микобактерию туберкулеза.

Описываемая диета при асците брюшной полости направлена на предотвращение образования отеков и задержания лишней воды в организме. Для чего это делается? Для того, чтобы избежать значительного ухудшения общего состояния и того недуга, который спровоцировал водянку живота.

Правильная диета при асците брюшной полости может быть разнообразной и вкусной, но самостоятельно разрабатывать меню не стоит. Лечебное питание подробно описано в диете «Стол № 10». После ее окончания полезно перейти к диете № 10а.

Лечение кожных заболеваний у детей

Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.

Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.

Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.

Чем лечить кожные заболевания

Название лекарственного препарата	К какой группе относится	Для чего назначают
Виферон, Панавир	Противовирусные	При дерматозах вирусного происхождения.
Ацикловир	Противогерпесное средство	При инфекциях, которые вызваны различными типами вируса герпес.
Колломак, Ферезол	Прижигающие средства	Помогают убрать бородавки.
Ламизил, Кетоконазол, Флуконазол, шампунь Низорал, Дермазол	Противогрибковые препараты	При микозах, себорее.
Тетрациклин, Эритромицин	Антибиотики	При гнойных поражениях, присоединении вторичных инфекций из-за расчёсывания сыпи.
Медифокс, Бензилбензоат, серная мазь	Акарицидные препараты	При чесотке.
Педикулен Ультра, Никс	Противопедикулезные препараты	При педикулёзе.
Трихопол, Метронидазол	Противопротозойные средства	При демодекозе
Зиртек, Цетрин	Антигистаминные	Назначают при всех видах дерматозов для устранения зуда, отёчности.
Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизоновая мазь, Лоринден	Глюкокортикостероиды	Устраняют сильные воспалительные процессы, нестерпимый зуд при тяжёлых формах кожных заболеваний.
Полисорб, активированный уголь	Энтеросорбенты	Выводят токсины, аллергены из организма, необходимы при всех видах кожных заболеваний.
Ибупрофен, парацетамол	Жаропонижающее	Снижают температурные показатели при инфекционных заболеваниях.
Иммунал, Полиоксидоний	Иммуномодуляторы	Укрепляют иммунитет, лекарства необходимы при любых видах дерматозов.
Бепантен	Наружные средства со смягчающим действием	При сильном шелушении кожи.
Мирамистин, Фукорцин	Антисептики	Для смазывания высыпаний при дерматозах.
Тенотен, Пантогам	Седативные средства	При нервных расстройствах.

Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.

Как лечить другие формы пузырчатки?

Процесс лечения пузырчатки довольно сложен. Поэтому самолечение данного вида заболевания ни в коем случае недопустимо. Болезнь быстро прогрессирует, поражая большие участки кожи, что приводит к нарушениям работы внутренних органов.

Лечение пузырчатки в обязательном порядке проводится в дерматологическом стационаре. В первую очередь назначаются кортикостероидные препараты, цитостатики и другие лекарства, предназначенные для облегчения течения болезни и продолжительности жизни больных.

Препараты нужно сначала принимать в больших дозах

При этом обращать внимание на уровень сахара в крови и моче, следить за артериальным давлением и соблюдать правила личной гигиены. При частой смене постельного, нательного белья предотвращается проявление вторичной инфекции

Решение проблемы

Если у вас появились зудящие водянистые пузырьки на руках, обращайтесь за помощью. Чем тяжелее высыпания, тем чаще они сопровождаются ухудшением общего состояния и повышением температуры. Если пузыри растут, краснеют и болят (возможно, еще и гноятся), а место вокруг них отекает, лучше вызвать скорую помощь, так как велика вероятность инфекции.

В любом случае только врач определит точную причину болезни. Не паникуйте: в абсолютном большинстве случаев высыпания проходят, как только устраняется причина их возникновения. Это может произойти через несколько дней либо недель.

Если причина появления зудящей сыпи – чесотка, использоваться будут наружными препаратами в течение недели. В терапии используется серная мазь от водянистых пузырьков на руках и другие медикаменты.

Если сыпь у детей или взрослых вызвала ветрянка, больного могут госпитализировать. При легких формах пациентам рекомендуют противовирусные и жаропонижающие препараты и местные средства, подсушивающие прыщики.

Если волдыри вызваны грибковыми заболеваниями помогут местные кремы и мази. С их помощью обрабатывают места поражений. Часто такие средства бывают токсичными, поэтому подбирать их должен только врач.

Если водянистые пузырьки на руках стали аллергической реакцией, помогут антигистаминные препараты.

В любом случае не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Это может только навредить вам. Пусть причину проблемы определит врач и расскажет вам, что нужно делать.

Профилактика

Соблюдайте следующие правила:

После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
Избегайте острой жирной еды, сладостей.

Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.

5 декабря 2020

Какие признаки «говорят» об асците?

В начале своего развития патология никаким образом не проявляется. О наличии проблемы можно узнать исключительно с помощью проведения УЗИ брюшной полости.

Свои первые отрицательные признаки асцит начинает показывать после того, как количественный показатель брюшной влаги превысит полтора литра. В этом случае с больным происходят следующие изменения:

увеличивается общая масса тела и брюшная область;
неприятные ощущения «распирания» в зоне брюшины;
ухудшается самочувствие;
у мужчин наблюдается отечность мошонки;
начинают отекать ноги;
появляется систематическая отрыжка, тошнота, изжога;
становится сложно дышать;
наблюдается тахикардия и метеоризм;
выпячивается вперед пупочный узел;
мучают болезненные и дискомфортные ощущения в области живота;
нарушаются мочевыделение и стул.

Когда в брюшине собирается слишком много выпота, заболевший может даже ощущать его движение и слышать плеск.

После обнаружении патологии на УЗИ врач ставит диагноз «водянка», но нужно понимать, что это всего лишь симптом одной из истинных причин образования жидкости в животе. Поэтому далее последует новое обследование.

Что будет если не лечить

Скопление транссудата не болезнь, а негативное проявление осложнений, связанных с другими патологиями. Если не приступить к лечению вовремя, то водянка станет причиной нарушения функций селезенки и сердца. Также нередко проблема провоцирует начало внутреннего кровотечения, отека головного мозга и формирование перитонита.

И самое страшное, это статистика смертности от водянки – пациенты погибают в 50% случаев. Поэтому не стоит халатно относиться к здоровью: нужно вовремя проходить обследование и обращаться за медицинской помощью. Воспаления и инфекции должны лечиться в срочном порядке и только в клинике

Также очень важно систематически осматриваться у врача в целях профилактики и точно следовать всем его рекомендациям

Диагностика

Специалисты в области анестезиологии и реаниматологии, сосудистой хирургии, кардиологии без труда распознают воздушную эмболию. Для этого они используют данные клинического и лабораторно-инструментального обследования. Сложности возникают при определении вида эмболии. Пациентов, находящихся в сознании, опрашивают. При сборе анамнеза необходимо выяснить, погружался ли больной на глубину, какие травмы, операции или инвазивные манипуляции перенес

Внимание заслуживают все факторы, которые могли бы стать причиной эмболии, даже внутривенные инъекции, сопровождающиеся дискомфортными и болезненными ощущениями. Лиц в бессознательном состоянии комплексно и всесторонне обследуют

Физикальные методы включают:

общий осмотр,
пальпацию,
перкуссию,
аускультацию,
измерение пульса и давления,
проверка рефлексов.

Эти диагностические процедуры позволяют обнаружить непрямые признаки патологии и поставить предварительный диагноз.

Лабораторные анализы:

изменение КОС,
обнаружение процентного содержания кислорода и углекислоты в крови,
повышение активности биохимических маркеров печени,
определение концентрации мочевины и креатинина — основных показателей работы почек,
обнаружение в крови миоглобина — признака недавнего повреждения скелетных или сердечной мышц.

Инструментальные методы исследования:

допплерография позволяет обнаружить воздух в сосудах и оценить их функциональное состояние, скорость и качество кровотока;
капнограмма – падение парциального давления СО2 в конце выдоха и снижение насыщения кислородом артериальной крови;
ЭКГ – регистрация желудочковых экстрасистол, изменение зубца P, депрессия ST;
рентгенография грудной клетки — определение состояния легочных структур и сосудов, обнаружение в них газа, дилатации легочного ствола и отека легких;
магнитно-резонансная томография – дает исчерпывающую информацию о состоянии тканей и позволяет оценить строение легких, окружающих сосудов, вен и артерий конечностей;
эхокардиография — высокочувствительный метод, обнаруживающий патологию кардиальных структур и выявляющий воздушную эмболию у 70% пациентов;
компьютерная томография — обнаружение воздушных эмболов в центральных венах, правом желудочке, легочной артерии.

Решение

В принципе, температура влияет на все характеристики воды, но главный эффект в этой задаче заключается в том, что с ростом температуры ослабевает ее поверхностное натяжение. Поверхностное натяжение создает дополнительную потенциальную энергию пузырька, которую он старается минимизировать. Энергия поверхностного натяжения равна E = σS, где σ — коэффициент поверхностного натяжения, а S — площадь свободной поверхности. Обычно в задачах предполагается, что коэффициент постоянен, а площадь может варьироваться. По условию этой задачи, наоборот, площадь поверхности пузырька остается постоянной, но коэффициент σ уменьшается с ростом температуры.

И в том, и в другом случае потенциальная энергия поверхностного натяжения меняется при смещении, а значит, возникает сила, действующая на пузырек. Если при смещении на глубину Δh коэффициент поверхностного натяжения изменился на значение Δσ, а площадь осталась постоянной, то значение силы равно

В ситуации, когда σ уменьшается с глубиной, эта сила положительна (то есть направлена вниз, в сторону увеличения h), и она притопляет пузырек. Аккуратный анализ, в котором аккуратно учитывается механическое равновесие пузырька и точное распределение температуры вокруг него, дает вдвое меньший результат, но для простой оценки мы будем использовать полученную выше формулу.

Происхождение этой силы можно еще объяснить следующими механистическими рассуждениями. Силы поверхностного натяжения стягивают пузырек, а силы давления заключенного внутрь газа удерживают его от коллапса. Условно разделим пузырек на верхнюю и нижнюю половины. Поскольку температура вверху ниже, чем внизу, сила, стягивающая верхнюю полусферу, больше, чем сила, стягивающая нижнюю. Поэтому пузырьку выгоднее стягиваться наверху и растягиваться внизу. От этого возникает поток воды вокруг пузырька, который в результате и увлекает его вниз.

Запишем теперь выражение для суммарной силы (с учетом силы Архимеда), действующей на сферический пузырек радиуса R:

Выталкивающая сила пропорциональна объему пузырька, а притапливающая сила — площади поверхности. Поэтому при достаточно маленьком радиусе вторая сила переборет первую, и пузырек начнет тонуть. Оценить этот критический радиус можно, приравняв полную силу нулю:

Для численной оценки нужно узнать, как коэффициент поверхностного натяжения воды изменяется с ростом температуры (см. например эту таблицу). При комнатной температуре изменение составляет примерно 1% (то есть примерно 0,0007 Н/м) на 5 градусов. При температурном градиенте в 5 градусов на сантиметр глубины это дает критический радиус примерно 0,02 мм.

Лечение при скоплении плевральной жидкости

Жидкость в плевральной полости является следствием других заболеваний, поэтому лечение также зависит от первопричины.

Если имеется большое количество жидкости, вызывающей дискомфорт и нарушение дыхания, ее следует удалить проколом или дренировать.

Уровень жидкости, вызванный приемом лекарств, невысок. Если есть подозрение на фармакологическое происхождение жидкости, обычно эффективно прекращение приема препарата (прокаинамид гидралазин, хинидин, нитрофурантоин, кордарон, прокарбазин, метотрексат и т. д.). Такое состояние не требует дальнейшего вмешательства.

В случае гнойной жидкости с pH меньше 7,2, если она инкапсулирована или обнаружены бактерии, необходимо срочное удаление толстым дренажем. У дренированных пациентов при адекватном антибактериальном лечении состояние обычно улучшается в течение недели.

Если по прошествии недели большое количество жидкости остается или увеличивается, что показывает УЗИ или другие методы, следует рассмотреть возможность дренирования плевральной полости и оценить другие причины появления жидкости. Пневмония может быть связана с опухолевым процессом или туберкулезом. В этом случае рекомендуется компьютерная томография.

Жидкость, выделяемая у онкологических больных, обычно является признаком прогрессирования процесса. Средняя выживаемость таких пациентов составляет около 1 года.

Жидкость обычно диагностируется впервые при развитии медленно прогрессирующей одышки. Поскольку этот процесс протекает медленно, пациенты объясняют эти недомогания основным заболеванием и обращаются за помощью, когда уровень жидкости очень высок.

После удаления жидкости пациент чувствует себя намного лучше. Правда, улучшение временное. Жидкость рецидивирует в течение 2-3 недель. Для удаления жидкости производятся повторные проколы плевральной полости. Было замечено, что жидкость лучше удаляется, если применяется плевральный дренаж. Иногда длительное дренирование приводит к самопроизвольному разрастанию плевральной полости. Это альтернатива плевродетической хирургии.

Туберкулезная жидкость обычно проходит спонтанно при адекватной противотуберкулезной терапии.

Лечение вирусной пузырчатки

Лечение вирусной пузырчатки предполагает назначение следующих системных препаратов:

цитостатики останавливают деление иммунных клеток: Сандиммун, Азатиоприн, Метотрексат;
противовирусные: Виферон, Лаферон, Циклоферон;
глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон;
жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил, Мефенаминовая кислота;
антигистамины снимают зуд: Цетрин, Диазолин, Фенистил.

Для наружной обработки поражённых участков кожи могут назначить:

противомикробно-местноанестезирующие средства для орошения полости рта, если вирусная пузырчатка поразила слизистые ребёнка: Фортеза, Орасепт;
антисептики: Хлоргексидин, Метиленовый синий, Мирамистин;
комбинированные препараты из антисептиков и анестетиков: Офлокаин, аптечные болтушки;
противозудные примочки из сока крапивы, алоэ, масла грецкого ореха.

Так как обычно детей с таким диагнозом лечат в стационарных условиях, для усиления терапевтического курса могут проводиться лечебные процедуры, направленные на очистку крови от антител:

плазмаферез — замена жидкой части крови похожими растворами без микробов, иммунных комплексов и антител;
гемосорбция с применением угольного фильтра.

Только врач может сказать, чем лечить вирусную пузырчатку, потому что в каждом отдельном случае она может приобретать какие-то особые черты. Что касается других форм пемфигуса, то терапевтический курс для них тоже определяется индивидуально.

Как возникает кессонная болезнь

Основная причина образования воздушных пузырьков в органах и тканях — резкое снижение атмосферного давления при подъеме на высоту или поверхность воды после погружения. При этом существуют факторы, которые повышают риск развития «болезни дайвера»:

Возрастные изменения. С возрастом сердцу и легким тяжелее справляться с нагрузками, поэтому кессонная болезнь чаще встречается у людей среднего и зрелого возраста, чем у молодежи.
Переохлаждение. Холод ухудшает кровоснабжение органов и тканей. В особенности это касается периферических сосудов. Из-за этого легочные сосуды получают меньше крови, что приводит к задержке газа и образованию пузырьков.
Повышенная вязкость крови. Такое состояние возникает при обезвоживании. Кровоток замедляется, возникает застой крови в периферических сосудах.
Опьянение. Прием алкоголя перед погружением опасен для жизни. Спиртное провоцирует обезвоживание, а при содержании спирта в крови воздушные пузырьки становятся более крупными и могут закупорить просвет сосуда.
Избыточный вес. Если тело содержит большой процент жировой ткани, пузырьки образуются быстрее за счет гидрофобности жира. Кроме того, жиры имеют свойство растворять инертные газы из дыхательных смесей, которыми пользуются дайверы.
Увеличение концентрации углекислого газа. Данное состояние называют гиперкапнией. Оно возникает при использовании недоброкачественных смесей или при неправильном дыхании под водой. При повышении концентрации СО2 в крови растворяется больше инертных газов.
Физическая нагрузка. При нагрузках кровоток становится неравномерным. Газы в крови растворяются более интенсивно и появляются воздушные пузырьки. Как правило, они очень маленького размера и локализуются в области суставов. При последующих погружениях кессонная болезнь может проявиться сильнее.