Микробная биоплёнка. основные понятия

Введение

Проблема резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам (АБП) остаётся актуальной. Известно, что быстрому распространению генов множественной резистентности способствуют мигрирующие элементы, в частности плазмиды, фаги, включающие данные гены в свой состав и передающие их другим бактериям.

Другим важным фактором, ответственным за повышенную устойчивость бактерий к АБП, являются биоплёнки — способ защиты, позволяющий бактериям выживать и размножаться в условиях макроорганизма . Важным свойством биоплёнок является их способность к адгезии на различных биотических и абиотических поверхностных субстратах . Структура биоплёнки — это непрерывный мультислой бактериальных клеток, заключённых в биополимерный матрикс. В состав матрикса входят белки, нуклеиновые кислоты, липиды, но его главный компонент — экзогенные полисахариды . Матрикс защищает биоплёнку от повреждающих воздействий, в том числе факторов врождённого и приобретённого иммунитета, АБП. В результате биоплёнки значительно менее чувствительны к АБП, чем те же бактерии в планктонной форме, а способность бактерий к формированию биоплёнок является одной из причин хронизации инфекции .

Бактерии рода Streptococcus обладают наибольшей чувствительностью к АБП пенициллиновой группы и в то же время наименее чувствительны или умеренно чувствительны к цефалоспоринам 1–2-го поколения . В связи с этим представляло определённый интерес изучить влияние на рост культуры и биоплёнкообразование Streptococcus pyogenes оксациллина и цефазолина — представителей вышеназванных групп АБП.

Цель исследования — изучение влияния оксациллина и цефазолина на рост культуры и формирование биоплёнки штамма S. pyogenes 30M (Пражская коллекция) в условиях in vitro.

Бронхо-Ваксом при вирусах

Бронхо-Ваксом — это смесь стандартизированных лизатов бактерий, которые способствуют увеличения сопротивляемости человеческого организма к вирусам и инфекциям. Препарат приводит к усилению активности клеточной ткани. Чаще всего его назначают при хронических болезнях дыхательных путей.

Форма выпуска	Производитель	Показания к применению	Противопоказания	Совмещение с другими лекарствами	Способ приема
Капсулы 7 мг	ОМ Фарма, Швейцария	Острые и хронические инфекции верхних и нижних дыхательных путей	Период беременности и лактации, детский возраст до 6 месяцев, индивидуальная непереносимость действующего компонента	Бронхо-Ваксом разрешено совмещать с другими препаратами, предназначенными для лечения вирусных инфекций	По 1 капсуле в день до еды на протяжении 10 суток

В некоторых случаях Бронхо-Ваксом выписывают беременным и кормящих женщинам. Это происходит в тех случаях, если при изучении конкретного случая врачом будет выяснено, что лизат бактерий не нанесет вред для женского организма. Для лечения пациентов от 6 месяцев до 12 лет используют детский Бронхо-Ваксом.

Результаты

Результаты исследований показали, что в нормальных условиях выращивания, без воздействия АБП, клетки S. pyogenes образуют биоплёнку голубоватого цвета, состоящую из полисахаридного матрикса, окружающего стрептококковые цепочки (рис. 1, а).

При исследовании в сканирующем электронном микроскопе выявлена многослойная структура биоплёнки, которая была неравномерной и варьировала от одной до нескольких клеток. Экзоматрикс более четко виден на участках скоплений микроорганизмов (рис. 1, б).

В опытах по изучению воздействия оксациллина и цефазолина на рост культуры и процесс формирования биоплёнки показано, что небольшие дозы антибиотика (0,01, 0,05 и 0,1 мг) не оказывали негативного воздействия как на целостность стрептококковых цепочек, так и на микробную биоплёнку независимо от длительности его воздействия — 2, 4 и 24 ч (рис. 1, а). В то же время при действии АБП в дозах 0,5 и 1,0 мг наблюдалось подавление роста микробных клеток. При световом микроскопировании можно было видеть отдельные кокки и обрывки стрептококковых цепочек по всему полю зрения. Эффект действия АБП в данном количественном диапазоне на стадии роста и формирования биоплёнки стрептококка наблюдался уже после 4-часовой экспозиции. Дальнейшее повышение дозы АБП (до 2 мг и более) и времени их воздействия (4 ч и дольше) на стадии формирования биоплёнки стрептококка приводило к полному подавлению микробного роста и, как следствие, отсутствию биоплёнки.

Рис. 1. Микрофотография цепочек и биопленок S. pyogenes тип 30М, выращенных на среде THB c 0,5% экстракта дрожжей.а — световая микроскопия, цепочки кокков, окруженные биопленкой; окраска альциановым синим, ×400; б — сканирующая электронная микроскопия, многослойная структура клеток, плотно прилегающих друг к другу и частично объединенных экзоматриксом.Fig. 1. Chains and biofilms of S. pyogenes type 30M grown on Tood Hewitt Broth medium with 0.5% yeast extract.a — light microscopy, cocci chains surrounded by biofilm; stained with Alcian Blue, ×400; b — scanning electron microscopy, the multilayer structure of bacterial cells that are tightly adjacent to each other, partially united by an exomatrix.

В опытах по изучению воздействия оксациллина и цефазолина на сформированную биоплёнку установлено, что малые дозы АБП (0,01, 0,05 и 0,1 мг), независимо от времени их воздействия, не нарушали целостность стрептококковых цепочек и готовой биоплёнки. В аналогичных опытах в диапазоне воздействия более высоких доз (0,5 и 1,0 мг) оба АБП также не нарушали целостность стрептококковых цепочек. Однако при этом стабильно наблюдался эффект скручивания последних в шарообразные формы, внутри которых хорошо просматривалась окрашенная биоплёнка (рис. 2). В этом диапазоне концентраций отмечено стимулирующее влияние цефазолина на сформированную биоплёнку. При световой и электронной микроскопии опытных образцов с цефазолином можно наблюдать увеличение слоя биополимерного полисахаридного матрикса зрелой биоплёнки, окружающего стрептококковые цепочки. В интервале воздействия самых высоких доз АБП (2 и 4 мг) на готовую биоплёнку наблюдался разрыв микробных цепочек на отдельные фрагменты. При этом под воздействием оксациллина отмечался не только разрыв стрептококковых цепочек, но и разрушение биоплёнки (рис. 3, а). В аналогичных опытах с цефазолином, несмотря на разрыв микробных цепочек, биоплёнка сохранялась (рис. 3, б).

Рис. 2. Микрофотография цепочек и готовой сформированной биоплёнки S. pyogenes 30М под воздействием низких доз АБП.а — оксациллин, 0,5 мг; б — оксациллин, 1,0 мг; в — цефазолин, 0,5 мг; г — цефазолин, 1,0 мг. Окраска альциановым синим, × 400.Fig. 2. Chains and biofilm of S. pyogenes type 30M under the influence of the low doses of antibiotics.a — oxacillin, 0.5 mg; b — oxacillin, 1.0 mg; c — cefazolin, 0.5 mg; d — cefazolin, 1.0 mg. Stained with Alcian Blue, × 400.

Рис. 3. Микрофотография цепочек и сформированной биоплёнки S. pyogenes 30М под воздействием высоких доз АБП.а — оксациллин, 2,0 мг; б — цефазолин, 4,0 мг. Окраска альциановым синим, × 400.Fig. 3. Chains and biofilm of S. pyogenes type 30M under the influence of high doses of antibiotics.a — oxacillin, 2.0 mg; b — cefazolin, 4.0 mg. Stained with Alcian Blue, × 400.

Виды

Вводить гиалуроновую кислоту можно разными способами. В зависимости от метода введения будет отличаться стоимость и другие особенности. Наиболее простой вид ревитализации – инъекционный. Степень травматизма минимальная и затрагивает только поверхностные слои.

Инъекционная биоревитализация

Ревитализация проводится в стерильных условиях с использованием современных проверенных препаратов. Инъекция вводится в глубоко в дерму при помощи шприца, оснащенного тонкой иглой. Чаще всего используется точечная техника (проколы следуют друг за другом на расстоянии до 1,5 см).

Так как процедура травматичная, ее проводят в сочетании с местной анестезией

Вместе с косметологом важно заранее выбрать правильный метод, как делать биоревитализацию лица, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальный вариант. Существует два основных:

1. Ручной. Специалист лично выполняет инъекции, за счет этого снижается количество повреждений.
2. Аппаратный. Вещество вводят специальным прибором. Отличается более агрессивным воздействием, косметическое средство распределяется максимально равномерно.

Восстановление занимает 1-3 дня, по истечении этого срока эффект становится хорошо заметен.

Безинъекционная биоревитализация

В этом случае гиалуроновая кислота вводится с использованием вспомогательных технологий. Риск осложнений минимален, восстановления после сеанса не требуется. Методика делится на несколько разновидностей:

• Крио-биоревитализация. Подразумевает использование жидкого азота.
• Ультрафонофорез. Препарат попадает в кожу под воздействием ультразвука.
• Ионофорез. Вещество проникает в дерму благодаря гальваническому току. Также он стимулирует обменные процессы и регенерацию.
• Магнитофорез. Гиалуроновая кислота вводится с помощью магнитных волн.

Любой из этих вариантов можно использовать при наличии определенных противопоказаний или для клиентов, которые боятся уколов.

Лазерная биоревитализация

Ее выделяют в особую категорию, так как помимо препарата эффект оказывает и само лазерное излучение. За счет этого удается получить следующие результаты:

1. Улучшение микроциркуляции крови и лимфы. Это обеспечивает дополнительный приток кислорода и полезных веществ.
2. Уменьшение воспалений.
3. Усиление выработки каркасных белков.
4. Корректировка неровностей микрорельефа и микрошрамов от акне.

С помощью лазера косметологи вводят низкомолекулярные разновидности гиалуроновой кислоты. Она лучше проникает в кожу, обладает повышенным стимулирующим воздействием на фибробласты.

Типы биопленок

Количество видов

По количеству видов, участвующих в биопленке, последние можно разделить на:

• Биопленки вида. Например, биопленки, образованные Streptococcus mutans или Vellionela parvula.
• Биопленки двух видов. Например, ассоциация Streptococcus mutans и Vellionela parvula в биопленках.
• Полимикробные биопленки, состоящие из многих видов. Например, гостиницы.

Тренировочная среда

Также в зависимости от среды, в которой они образуются, биопленки могут быть:

• натуральный
• промышленные
• домашнее хозяйство
• Hospitalarias

Тип интерфейса, где они генерируются

С другой стороны, в зависимости от типа интерфейса, в котором они сформированы, их можно классифицировать по:

• Твердофазные межфазные биопленки, как те, которые образуются в акведуках и резервуарах, трубах и резервуарах для воды в целом.
• Твердофазные межфазные биопленки (SAB для его сокращений на английском языке Sub Aereal Biopilms); которые представляют собой микробные сообщества, которые развиваются на твердых минеральных поверхностях, подвергающихся прямому воздействию атмосферы и солнечной радиации. Они найдены в зданиях, голых пустынных скалах, горах, среди других.

Превентивные меры

Меры предосторожности имеют немаловажную роль в эстетической хирургии. Инъекции филлеров часто проводятся в областях с постоянно присутствующими бактериями, например, губах или коже лица, пораженной акне

Поэтому существуют правила, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать попадания инфекций до и после операции:

• Тщательное промывание места введения инъекции антисептическим раствором;
• Локальное нанесение 2% дерматологической мази мупироцина 2-3 раза в сутки с целью профилактики инфекционных осложнений
• Любое болезненное ощущение, спустя несколько дней после инъекции – повод обратиться к врачу.

Результаты исследований (Kravvas G, Veitch D, Al-Niaimi F.) показывают, что в присутствии даже очень небольшого количества бактерий филлеры способствуют образованию биопленки.

Антибиотики широкого спектра действия способны лечить такие инфекции, если их вводить в течение 24 часов после инокуляции, но их эффект уменьшается при введении после 72 часов после инокуляции. В исследовании Saththianathan et al. установлено, что все типы филлеров (гиалуроновая кислота, полиакриламидный гель и поли-1-молочная кислота) могут поддерживать рост биопленок S. epidermidis

Предполагается, что путь инфекций — бактериальное загрязнение во время инъекции филлера; принимая во внимание, что на коже человека присутствуют значительные комменсальные бактериальные колонии.

Многократное прохождение иглы через поверхность, загрязненную биопленкой, привело к значительному увеличению загрязнения материала наполнителя в 10 000 раз (р <0,001). Шесть клинических образцов от пяти пациентов продемонстрировали бактериальную биопленку. Было обнаружено, что среднее количество бактерий составляет 2,2 × 107 бактерий / мг ткани (диапазон от 5,6 × 105 до 3,7 × 107 бактерий / мг ткани). Микробиомный анализ выявил преобладание Pseudomonas, Staphylococcus и Propionibacterium, присутствующих в этих образцах.

Биопленки могут представлять собой эритематозные узелки и папулы. Они также могут представлять собой инертные, бессимптомные гранулемы, которые могут даже спадать сами по себе, особенно в случае гиалуроновой кислоты. Биопленки могут также привести к локальным гнойным инфекциям, проявляющимся как глубокие абсцессы или тяжи. Рецидив активной инфекции после успешного лечения является признаком присутствия биопленки. Кроме того, гранулемы могут также проявляться в виде гипертрофических рубцов, отеков и постоянной эритемы или обесцвечивания.

Чтобы предотвратить такие инфекции, рекомендуется строгая техника асептических инъекций наряду с тщательным обеззараживанием кожи антисептическими растворами.

Общие сведения

Средства на основе лизатов бактерий по своему принципу действия похожи на стандартизированную вакцинацию. То есть их прием стимулирует естественные защитные функции человеческого организма. Большинство современных бактериальных лизатов чаще всего производят на основе смеси разных бактерий: стрептококков, стафилококков, а также возбудителей, провоцирующих развитие лор-патологий. К преимуществам подобных медикаментозных продуктов можно отнести:

• Низкая вероятность развития побочных реакций. Исключение — наличие аллергии у пациента на действующий компонент в составе средства.
• Эффективность лечения. При комплексной терапии с другими препаратами выздоровление наступает быстрее, чем без использования бактериальных лизатов.
• Профилактическое действие. Лекарства оказывают профилактическое свойство, предотвращая вероятность перехода в хроническую форму.

У этих медикаментозных средств имеется и негативная сторона. Сами по себе бактериальные лизаты не лечат вирусные инфекции, они работают только в тандеме с другими противовирусными продуктами и иммуностимулирующими средствами. Ниже представлен список лучших препаратов бактериальных лизатов для детей и взрослых, которые стимулируют работу иммунной системы.

Польза и преимущества

Парафиновые процедуры разглаживают и смягчают сухую, потрескавшуюся и грубую кожу. Поэтому могут успешно применяться для лечения хронических кожных заболеваний, таких как экзема и псориаз.

Лечение парафином успокаивает даже хронические суставные боли и расслабляет напряженные мышцы, а также улучшает приток крови к обрабатываемой поверхности. Лечение полезно для поддержания двигательной активности при артрите или бурсите.

Основные преимущества:

• удаление отмерших клеток кожи;
• смягчение огрубевшей и пересушенной кожи рук, локтей и ног;
• снятие легких приступов боли в суставах;
• расслабление мышечных зажимов;
• разогревающий метод при занятиях лечебным спортом;
• восстанавливающий уход при частом контакте с водой и моющими средствами;
• маска для лица, придающая свежий вид и нежный оттенок коже;
• снятие отеков и разглаживание мелких морщин на лице;
• снятие отеков на ногах.

Проведение

Выполнение инъекций может проводиться несколькими (разными) методами, разновидность выбирается косметологом в зависимости от зоны и состояния кожных покровов.

Папульная техника

Препарат вводят в средние и поверхностные слои дермы. Иглу располагают под острым углом (примерно 15 градусов) и держат ее срезом вверх. На поверхности кожи образуются небольшие возвышения – папулы, заполненные введенным веществом, которое постепенно распределяется в окружающих тканях. При использовании средств на основе синтезированной гиалуроновой кислоты процесс восстановления может занять до 3-х дней. При использовании препарата CURACEN – от 20 до 60 минут. Последствия такой косметической процедуры положительные, биоревитализация отличается долговременным сохранением эффекта благодаря замедленному рассасыванию препарата.

Средний размер бугорков составляет около 4 мм. В особо нежных участках (вокруг глаз и губ) создают папулы меньшего размера, диаметром до 2-х мм.

Бугорковая или микропапульная техника

Уколы делают иглой длиной 4 мм, под углом 45 градусов. За счет этого действующие вещества попадают в самые глубокие слои дермы. Внешне кожа остается ровной, визуально заметны только следы от инъекций.

Линейно-ретроградная техника

Суть методики состоит во введении состава длинной иглой (до 13 мм), которую после прокола проводят параллельно поверхности кожи через средние слои. На обратном движении шприца вводят действующее вещество.

За счет использования этой техники специалистам удается снизить количество уколов, а глубокое проникновение иглы дополнительно стимулирует регенеративные процессы кожи. На сколько хватит эффекта от биоревитализации лица таким способом, во многом зависит от мастерства косметолога, индивидуальных особенностей пациента и домашнего ухода. В среднем этот срок составляет от 6 месяцев до 1 года.

Лизат бактерий Уро-Ваксом

Уро-Ваксом — это иммуностимулирующее средство, использующееся для лечения патологий мочеполовой системы. Препарат назначают для совмещения с иными средствами для блокировки инфекций мочевыделительных путей и циститов. Нередко Уро-Ваксом назначают в профилактических целях при наличии хронических патологий. Препарат не используют в период беременности и кормления грудью. Разрешено проводить терапию бактериальным лизатом с четырехлетнего возраста.

Это может случиться при подборе неправильной дозировки или при гиперчувствительности к действующему компоненту.

В качестве побочных симптомов выступают: тошнота, рвота, кожный зуд, острая головная боль, диарея и желудочные расстройства. Запрещено проводить терапию в течение 2 недель после применения иммунобиологических продуктов. Разрешено совмещать Уро-Ваксом с антибиотиками, противовоспалительными и противомикробными средствами.

Характеристики биопленок

Химические и физические характеристики матрицы биопленки

-Внеклеточные полимерные вещества, секретируемые микроорганизмами биопленки, макромолекулами полисахаридов, белков, нуклеиновых кислот, липидов и других биополимеров, большинство из которых являются очень гидрофильными, образуют поперечные связи, образующие трехмерную структуру, называемую биопленочной матрицей..

-Структура матрицы очень вязкоупругая, обладает резиновыми свойствами, устойчива к растяжению и механическому разрыву.

-Матрица обладает способностью прилипать к межфазным поверхностям, включая внутренние пространства пористой среды, через внеклеточные полисахариды, которые действуют как адгезивные смолы.

-Полимерная матрица является преимущественно анионной и также включает неорганические вещества, такие как катионы металлов.

-Он имеет водные каналы, по которым циркулируют кислород, питательные вещества и отходы, которые могут быть переработаны.

-Эта матрица биопленки, работает как средство защиты и выживания в неблагоприятных условиях, барьер против фагоцитарных захватчиков и против проникновения и распространения дезинфицирующих средств и антибиотиков..

Экофизиологическая характеристика биопленок

-Формирование матрицы в неоднородных градиентах приводит к появлению разнообразных микрогабитатов, что позволяет биоразнообразию существовать в биопленке..

-Внутри матрицы клеточный образ жизни радикально отличается от свободной жизни, не связанной. Микроорганизмы биопленки иммобилизованы, очень близко друг к другу, связаны в колониях; этот факт позволяет интенсивным взаимодействиям происходить.

-Взаимодействие между микроорганизмами биопленки включает в себя связь через химические сигналы в коде, называемом «кворум-сенсинг».

-Есть и другие важные взаимодействия, такие как перенос генов и формирование синергетических микроконтроллеров..

-Фенотип биопленки может быть описан в терминах генов, экспрессируемых ассоциированными клетками. Этот фенотип изменен в отношении скорости роста и генетической транскрипции.

-Организмы в биопленке могут транскрибировать гены, которые не транскрибируют свои планктонные или свободные формы жизни.

-Процесс формирования биопленки регулируется специфическими генами, транскрибируемыми при начальной адгезии клеток.

-В замкнутом пространстве матрицы находятся механизмы сотрудничества и конкуренции. Конкуренция порождает постоянную адаптацию в биологических популяциях.

-Создается коллективная внешняя пищеварительная система, которая удерживает внеклеточные ферменты вблизи клеток.

-Эта ферментативная система позволяет секвестрировать, накапливать и метаболизировать, растворять, коллоидные и / или суспендированные питательные вещества..

-Матрица функционирует как общая внешняя зона рециркуляции, хранения компонентов лизированных клеток, а также служит коллективным генетическим архивом..

-Биопленка действует как защитный структурный барьер против изменений окружающей среды, таких как сушка, действие биоцидов, антибиотиков, иммунные реакции хозяина, окислители, катионы металлов, ультрафиолетовое излучение, а также является защитой от многих хищников, таких как фагоцитарные простейшие и насекомые..

-Матрица биопленки представляет собой уникальную экологическую среду для микроорганизмов, которая обеспечивает динамичный образ жизни биологическому сообществу. Биопленки — настоящие микроэкосистемы.

Это интересно

В статье 2017 года Gandy J, Bierman D, Zachary C рассмотрен первый случай пациента, у которого развилась тяжелая гранулематозная реакция инородного тела на наполнитель ГК. Ранее не сообщалось о гранулематозной реакции как о побочном эффекте этого конкретного наполнителя. При обследовании у пациентки были твердые эритематозные гранулематозные бляшки на двусторонних щеках с узлом на правой щеке. Полное разрешение этой отсроченной реакции было достигнуто после нескольких инъекций внутрилезиального кеналога (IL-K) 2,5 мг / см 3, и дальнейший эстетический результат был достигнут при помощи лазерной шлифовки. Вывод, который сделали исследователи: гранулематозные реакции могут происходить с любыми филлерами на основе ГК, хотя о таких случаях обычно не сообщается.

Эти отсроченные реакции, как правило, являются локализованными иммунологическими реакциями, хотя инфекции биопленки следует исключать при необходимости. Только при длительных (5 лет) исследованиях будет известно точное число таких реакций.

Пациент не был свидетелем того, как наполнитель был набран в шприц. Кроме того, поставщик среднего уровня выполнял инъекции без присмотра врача. Одна теория о том, почему у пациента развилась гранулематозная реакция на филлер заключается в том, что использовался нечистый продукт или загрязненная техника. Другая теория состоит в том, что у пациента многократные предшествующие наполнители, возможно, стимулировали подобную иммунную реакцию.

Бактерия не устоит

Еще одна многообещающая терапевтическая стратегия, которая приобретает все большую популярность в научном мире, — это фаготерапия. Недавние исследования показали, что потенциал использования бактериофагов для борьбы с болезнями, связанными с биопленкой, благодаря их способности проникать в более глубокие слои биопленок и нацеливаться на устойчивость к антибиотикам, которая развивается в контексте биопленок.

Бактериофаги (или фаги) — это вирусы, которые заражают бактерии и в конечном итоге вызывают лизис клеток. По этой причине их также можно использовать в качестве стратегии против биопленки. Клеточный лизис вызывается лизинами, которые продуцируются фагами. Кроме того, фаги также могут продуцировать полисахаридные деполимеразы, которые способны разрушать матрицу EPS.

Также интересным представляется исследование, в котором приведены результаты влияния ферментов (энзимов) на биопленки. В последние годы возросло использование ферментов в качестве анти-биопленочных агентов, поскольку они успешно удаляют биопленки с промышленных поверхностей. Мишенью для биопленочных ферментов обычно является матрица внеклеточных полимерных веществ (ЗПМ), окружающая клетки. Действие ферментов неразрывно связано с нарушением физической целостности биопленки, разложением молекул матрицы до мономеров, которые могут транспортироваться через клетку и далее метаболизироваться. Ферменты могут атаковать непосредственно компоненты биопленки и вызывать клеточный лизис.

Осложнения и меры предосторожности

Побочные эффекты для этой методики нехарактерны, наблюдают их крайне редко. Обычно они проявляются в виде:

• Аллергии на анестезию или компоненты препарата.
• Микрогематом. Количество подкожных кровоизлияний зависит от особенностей кожи, состояния капилляров и микроартерий.

Также встречаются случаи проникновения инфекции в дерму. Такие ситуации возникают при несоблюдении правил асептики во время процедуры или неправильном последующем уходе. При соблюдении всех норм и рекомендаций вероятность инфицирования нулевая. Стоит ли делать биоревитализацию поможет решить консультация со специалистом-дерматологом.

Избежать отрицательных последствий достаточно легко. Для этого строго соблюдайте врачебные рекомендации, среди которых:

• Не касаться лица в течение суток после сеанса.
• 48 часов не наносить косметику.
• 2 недели избегать физических и психических нагрузок, стрессов, отказаться от походов в баню, общественные бассейны.
• Исключить употребление алкоголя.

В процессе умывания нужно использовать мягкие очищающие средства, которые не сушат кожу. Также необходимо пользоваться рекомендованным врачом антисептиком, регулярно обрабатывая дерму до полного заживления следов от инъекций и пить рекомендованное количество воды.

Биопленки в дерматохирургии

Значение биопленок в радикальной хирургии было осознано не так давно. Установлено, что они препятствуют заживлению ран и значительно сокращают эффективность наружных антибактериальных средств.

То же касается и введения филлеров. С этими операциями связано множество побочных эффектов, например, образование узелков, свищей и абсцессов. Такие явления хоть и не часто, но, тем не менее, могут возникать, особенно при введении «долгоиграющих» филлеров

В настоящее время специалисты отдают предпочтения биодеградируемым филлерам, но все же остается группа пациентов, которым в свое время были введены синтетические и полусинтетические препараты и эти пациенты требуют пристального внимания косметолога.

Обычно побочные реакции развиваются через несколько недель после введения инородной субстанции и представляют собой эритематозные слегка болезненные узелки. Они часто не проходят месяцами и доставляют пациенту существенный дискомфорт. Ранее предполагалось, что это аллергическая реакция на введенный филлер, но доказательных сведений тому получено не было. Образующиеся узелки всегда мелкие, локально расположены и не несут в себе антител. Более того, многие из них рассасываются при приеме антибиотиков. Сейчас предполагается, что подобные побочные реакции, возникающие чаще всего после введения гидрофильных филлеров, – результат образования биопленок. Доказано их инфекционное происхождение в 7 из 8 лабораторных проб.

Лизат бактерий Исмиген

Исмиген — это комбинированный лекарственный продукт бактериального происхождения, который оказывает иммуностимулирующее и вакцинирующее действие. Препарат влияет на различные звенья человеческого иммунитета. Он способствует стимуляции клеточного, гуморального и системного ответа. В результате применения Исмигена ускоряется выздоровление пациента при острых вирусных патологиях: пропадает кашель, уменьшается насморк, блокируется лихорадка. Показания к применению:

• бронхит;
• ринит;
• синусит;
• грипп;
• ларингит;
• тонзиллит.

Исмиген запрещено применять женщинам, находящимся в положении, а также пациенткам, которые кормят грудью Препаратом лечат детей с трехлетнего возрастав. К противопоказаниям относят склонность к аллергии, гиперчувствительность к активному компоненту в составе. В качестве побочных реакций у пациента могут наблюдаться такие симптомы, как крапивница, фолликулит, острый ларингит. Исмиген допустимо использовать в комплексной терапии с другими противовоспалительными средствами, в том числе с антибиотиками, иммунностимуляторами.

О чем нужно помнить при выделении плазмид и фагмид с помощью щелочного лизиса

В бутылках из фторопласта производства немецкой компании Vitlab можно хранить растворы щелочей без потери свойств

• После ресуспензирования осадка в растворе с лизоцимом необходимо выдержать образец при комнатной температуре в течение 5 минут, так при низких температурах фермент не работает. В тех случаях, когда в добавлении лизоцима нет необходимости, можно сразу добавлять щелочную среду, встряхивать содержимое и помещать емкость с образцом на лед.
• После добавления раствора ацетата калия с ледяной уксусной кислотой для предупреждения повторной фрагментации геномной ДНК приблизительно в течение 1 минуты необходимо перемешивать содержимое плавными движениями. Этого времени достаточно для полной ассоциации хромосомной ДНК в выпадающие в осадок цепочки, после чего интенсивность встряхивания следует увеличить.

Обсуждение

Применение покровных стёкол в качестве абиотической поверхности даёт возможность наблюдать за процессом формирования биоплёнки в нормальных условиях и при воздействии различных препаратов, в том числе АБП, в отличие от методов, используемых нами в предыдущих исследованиях .

Исследование влияния оксациллина и цефазолина на процесс формирования и готовую биоплёнку показало, что оба АБП в дозах 0,5 и 1,0 мг, начиная с 4-часового воздействия, на стадии формирования биоплёнки стрептококка оказывают одинаковое ингибирующее действие на рост микробных клеток и образование биоплёнки. В то же время низкие дозы АБП, независимо от длительности их воздействия, не оказывали негативного влияния как на процесс формирования, так и на зрелую сформированную биоплёнку.

При увеличении доз оксациллина и цефазолина, воздействующих на готовую сформированную биоплёнку, до 0,5 и 1,0 мг сохранялась целостность биоплёнки и стрептококковых цепочек. Однако при этом наблюдался эффект скручивания последних в шарообразные формы с хорошо просматриваемой окрашенной биоплёнкой внутри. Следует отметить, что так называемый эффект скручивания стрептококковых цепочек в этом диапазоне концентраций в большей степени проявлялся под воздействием оксациллина. Цефазолин оказывает более «мягкое» воздействие на структуру стрептокковых цепочек в сравнении с оксациллином. Кроме того, в данном количественном диапазоне АБП отмечалось стимулирующее влияние цефазолина на зрелую сформированную стрептококковую биоплёнку. Данное обстоятельство, по-видимому, связано с действием цефазолина на продукцию полисахаридного компонента в составе биополимерного матрикса биоплёнки стрептококка. Следует отметить, что длительность воздействия цефазолина в этом количественном диапазоне на целостность стрептококковых цепочек и микробной биоплёнки существенно не влияла.

При воздействии на сформированную биоплёнку наиболее высоких доз АБП наблюдался разрыв стрептококковых цепочек, при этом оксациллин оказывал разрушающее действие и на микробную биоплёнку. В аналогичных опытах с цефазолином биоплёнка сохранялась, несмотря на то что разрыв стрептококковых цепочек тоже наблюдался.

Когда нужна биоревитализация

Процедуру можно проводить в возрасте от 25 до 50 лет. Максимального результата удается достичь до сорока – чем старше пациент, тем меньшим будет воздействие препарата. Это связано с исчерпанием ресурсов для синтеза эластичных белков, снижением количества фибробластов. Для их компенсации потребуется использовать дополнительные средства омоложения.

Рассмотрим показания, когда можно делать биоревитализацию лица:

• Для компенсации природной сухости кожи или возникшей от влияния вредных факторов (табакокурения, ультрафиолетовых лучей, отрицательных температур).
• При выраженной пигментации. Может возникнуть в результате врожденных особенностей, воздействия солнечных лучей, нарушения обмена веществ.
• При возрастных изменениях кожи.
• Для коррекции отечности, обвисших век.
• При сосудистых сеточках на лице и шее. Обычно причинами их появления являются нарушение циркуляции крови и тонуса сосудов.
• Для восстановления после пластических операций, лазерной шлифовки.

Какой эффект будет достигнут после биоревитализации зависит исключительно от причины косметических проблем. К примеру, травмирование тканей, чрезмерная работа сальных желез, другие нарушения кожных покровов успешно устраняются при помощи ревитализации. Если угри появились в результате гормонального дисбаланса, а тусклый цвет лица стал следствием нарушений обмена веществ, то польза от процедуры будет гораздо ниже.

Супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle

Курасен дермальный биокорректор

Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G

Наноиглы со сверхтонкими стенками 34G